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得了萎缩性胃炎不要慌 , 中西医结合保健康
2023-12-12 15:23:30
作者:陈明聪
作者单位:四川友谊医院
萎缩性胃炎,简称(CAG),是一种常见病。慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致,临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可能无明显症状,但大多数患者会有消化不良,食欲减退、反酸、恶心、乏力、消瘦等等。萎缩性胃炎听起来十分可怕,实际上萎缩性胃炎发生癌变的概率只是比正常的非萎缩性胃炎要稍微高那么一点点。有研究显示,慢性萎缩性胃炎的癌变率是5-10年的癌变率3%-5%,10年以上10%,而经过正确的治疗和调理,萎缩性胃炎有很多是可以逆转的。

一、什么是萎缩性胃炎

萎缩性胃炎有进展为胃癌的可能性,现在越来越引起人们的重视,萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。萎缩性胃炎中幽门螺杆菌感染为最主要病因,其他还包括胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药、酒精摄入等,一些少见原因有遗传和自身免疫的原因。

二、萎缩性胃炎如何诊断

疾病的诊断都从临床表现谈起,但萎缩性胃炎的临床症状不典型,甚至有些人是没有症状的。有症状的具体表现为上腹部出现疼痛,呈持续性疼痛,使用药物无法缓解。还有一些患者会伴有烧心、胃凉、反酸、恶心。出现以上这些症状建议及时去医院检查,要确诊萎缩性胃炎主要还是通过胃镜检查以及病理学检查明确诊断,胃镜可以确诊,也可以区别是萎缩还是非萎缩,另外,还需要进行病理活检,通过组织病理学检查如显示有胃黏膜固有腺体萎缩就可以确诊为萎缩性胃炎。

三、中西医治疗萎缩性胃炎的方法

由于萎缩性胃炎一般没有什么特异性表现,当患者出现消化不良、胃出血或者确诊萎缩性胃炎时,需及时就诊。首先要缓解症状,减轻患者不适感,提高患者生活质量;尽量祛除一切引起发病的因素,养成良好的饮食习惯,避免对胃粘膜有刺激性的食物,避免服用对胃粘膜有损害的药物。在西医治疗中,我们一般采取药物治疗方法,西医治疗的主要目的为促进胃动力、保护胃粘膜等,治疗萎缩性胃炎的药物种类很多,常见的有质子泵抑制剂、黏膜保护剂,比如吉法酯片、瑞巴派特片、替普瑞酮片等药物,必要时还可以使用一些抑制胃酸分泌的药物,比如兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等药物。长期服用这些药物可使萎缩性胃炎得到部分好转;在中医治疗中,一般采取分型轮治,根据不同证型选择不同药方,脾虚可用小建中汤(桂枝、炙甘草、大枣、芍药、生姜、饴糖)、黄芪建中汤(黄芪、桂枝、白芍、生姜等),以健脾补气;肝郁气滞可用柴胡疏肝散、逍遥丸等疏肝的药;气阴不足可用益胃汤(沙参、麦冬、冰糖、细生地、玉竹等)、补中益气汤(黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、柴胡、升麻等)等补气滋阴的药;气滞血瘀可在健脾益气的基础上加活血药;脾胃虚寒可用附子理中汤(附子、人参、干姜、炙甘草、白术)。另外,还会加上一些清热解毒、抗癌的中药,比如白花蛇舌草、半枝莲、蒲公英等。将中西医治疗方法联合应用,能发挥良好的治疗作用,并能达到消食导滞、清热化湿、舒肝和胃等效果。萎缩性胃炎患者在日常生活中也需要注意,规律饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,优质蛋白。同时也要保持饮食清淡,低盐,少吃油炸等一些高脂肪食物。有规律的定时定量进食,以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应该避免暴饮暴食,改善不良饮食习惯,按时吃饭,定期检查。

近年来,随着人们饮食习惯的改变,慢性萎缩性胃炎疾病,发生率逐渐上升,对于疾病的治疗方式很多种,需要做到早发现、早预防、早治疗,防止疾病进一步发展。发现胃部不适及时治疗,或者平时保持良好的饮食习惯,可以预防此病的发生。而对比单纯的西医或者中医治疗,中西医结合治疗,能够更大的提升治疗效果!

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