一、高血压的易患人群

1. 目前，我国每五个成年人中有1人是高血压病，且每年新增1000万人。其中：①高盐饮食；②肥胖（尤其是腹型肥胖者）；③饮酒；④吸烟；⑤遗传均为高血压的易感因素。

2. 现有案例如下：刘女士今年50岁了，处于围绝经期，失眠、焦虑且爱发火。多次在医院体检测得血压是140/90mmHg，按照我国的高血压指南，她似乎得了“高血压”，医生告知她回家以后再多测量几次，可回家测量的结果大多都是在正常范围（120/80mmHg）。医生为了消除刘女士的疑惑为她做了一个24小时动态血压监测，结合她的实际情况及24小时的血压数据，刘女士这是“白大衣高血压”，不需要药物治疗，只要改善生活方式并观察3-6个月再复查。

3.我市属于中国北方寒温带地区，饮食口味偏咸，且大部分人群肥胖，有吸烟、饮酒嗜好，为高血压的高发地区。

二、动态血压监测是什么

是受检者佩戴一台动态血压计，每隔一定时间测量受检者24小时内在日常生活状态下的血压值。动态血压监测是我们诊断高血压及判断血压控制情况的“金标准”，是临床比较常见的检查。

动态血压监测仪的选择：

1.应当使用经国际方案、标准验证的动态血压仪

2.可长期佩戴，体积小、重量轻、噪音小

3.袖带不易脱落且具有足够的安全措施，如快速放气、超压保护、安全排气等

4.设备定期进行校准，尽可能确保监测时间达到24小时，每小时至少1次血压读数

5.通常设置白天15-30分钟测量1次，夜间30-60分钟测量1次；白天血压的读数应超过20次，夜间7次。

三、哪些人需要做动态血压监测

1.在医院、家中或者其他地方测得血压收缩压在140-179mmHg范围内或舒张压90-109mmHg范围内。

2.已经服用2种或2种以上降压药物，在医院或家中测得血压仍不正常。

3.在服药情况下，医院测得血压正常，在家里或者其他地方测量的血压不正常。

4.如果在未服药情况下，在医院时血压正常，家里测得血压≥135/85mmHg，或高于120-139/80-89mmHg，出现尿蛋白、左心室肥厚、脑梗死等器官损害，而无糖尿病、血脂异常、吸烟等情况。

5.在医院测得血压不正常，在家里或者其他地方测量的血压正常。俗称“白大衣高血压”，是指在医生诊室测量血压平均值大于正常值，但在家庭自测血压或进行24小时动态血压监测是正常的，多见于焦虑紧张、容易受环境影响者以及年轻女性等人群。

6.有高血压家族史

7.有不良生活习惯史（长期熬夜、酗酒、重口味、长期焦虑等）。

四、动态血压监测的好处

1.动态血压是评估血压水平，诊断高血压，观察降压疗效的重要手段，我市深入学习中央文件精神，减轻患者就医负担，动态血压监测方便易操作，检查费用低廉，有助于临床进行更全面的风险评估及预后判断，评估改善居民生活方式，更好地服务地方百姓。

2.动态血压监测对于发现特殊高血压以及排除“白大衣高血压”等方面具有独特优势。规范动态血压的测量方法及适应症，强调动态血压监测临床应用重要性，加强宣教讲座，学术合作交流，推进动态血压监测进社区、规范化诊疗发展。

3.互联网、云计算可以运用到动态血压监测的专业技术支持平台建设中来。我市位于晋冀蒙交界，自举办冬奥会、建设运行高铁以来，交通方便，与北京及山西部分地区、内蒙古地区医疗合作更加方便，城乡医疗合作也更加频繁。动态血压监测网络平台及云数据的建立将更加有助于我市统筹城乡医疗资源，医疗系统技术提高及方便患者就医，采集数据选择更佳的治疗方案及生活方式，造福广大百姓，提升科研成果。