据最新的流行病学GLOBOCAN统计数据,2020年全球估计有140万前列腺癌新发病例,是世界上超过一半的国家(185个国家/地区中的112个)男性最常被诊断的癌症。2020年估计全球有375000人死于前列腺癌,是世界四分之一国家(185个国家中的48个)男性癌症死亡的主要原因。我们国家前列腺癌发病率虽然低于世界平均水平,但是整体死亡率偏高,这其中主要原因是因为我们晚期前列腺癌的比例偏高,所以提高前列腺癌的早期筛查刻不容缓。
何为前列腺癌高危风险需要早筛人群?
①年龄>50岁的男性;②年龄>45岁且有前列腺癌家族史的男性;③40岁时的基线PSA>1ng/ml的男性。前列腺癌早期筛查可以帮助男性发现早期前列腺癌,避免病情恶化,提高治愈率。同时,早期筛查也可以帮助男性更好地了解自己的健康状况,及时采取措施预防和治疗疾病。
前列腺癌早期筛查手段
1.PSA(前列腺特异性抗原)检测
PSA是前列腺的特异性标志物。在正常生理条件下,PSA不会外泄,在血液循环中维持低浓度,当疾病导致前列腺组织破裂时,大量的PSA进入血液循环,会造成PSA数值异常。一般来说,PSA越高,前列腺癌的风险就越大。它也是目前前列腺癌最主要的筛查手段,如果发现PSA异常需要及时就诊。
2.超声检查
超声检查是一种无创、无痛的检查方法,可以帮助男性了解前列腺的大小、形态以及是否有异常回声等。通过超声检查,可以发现前列腺癌。
3.直肠指检
直肠指检是前列腺癌早期筛查的另一种方法。医生会戴上手套,在患者的肛门内进行触摸,以检查前列腺是否正常。这种方法虽简单易行,但对于早期前列腺癌的诊断帮助有限。
如果筛查出异常,大家也不必惊慌,因为筛查诊
断的假阳性率比较高,还需要进一步到进行详细的磁共振检查,必要时还要进行穿刺活检以便明确诊断。既然癌症可怕,那我们能不能找到其病因,然后加以预防呢?其实前列腺癌的确切病因目前尚不完全清楚,但研究表明,多种因素可能共同作用导致其发展。这些因素包括遗传易感性、激素水平变化、炎症以及生活方式和环境因素。前列腺癌可能是由这些因素相互作用的结果。
下面罗列出一些已知的前列腺癌的高危因素
年龄:前列腺癌主要发生在50岁以上的男性。随着年龄的增长,患病风险逐渐升高,65岁以后进入高发阶段,而40岁以下的极为罕见。
家族史:家族中有前列腺癌病史的男性,尤其是一级亲属(父亲或兄弟),其患病风险比一般人群高。遗传因素:特定基因改变,如BRCA1和BRCA2突变,与前列腺癌的风险增加有关。
种族因素:非裔美国人和加勒比裔男性的前列腺癌发病率和死亡率均高于其他种族。
饮食习惯:高脂肪饮食与前列腺癌风险增加有关。特别是红肉和乳制品的高消费与前列腺癌风险增加相关。肥胖:肥胖与前列腺癌的发展有关,尤其高BMI的病例。
生活方式:缺乏体育活动和久坐生活方式可能增加前列腺癌风险。
吸烟:长期吸烟与前列腺癌死亡风险增加有关。环境因素:接触某些化学物质及放射线,可能增加前列腺癌风险。
最后我们想说,发现前列腺癌并不可怕,早期前列腺癌的5年生存率可达到95%以上,所以早期诊断早期治疗才是关键。只要早期筛查,诊断后及时进行根治手术或放疗,可以有效治疗早期前列腺癌,显著延长患者生存时间,改善生活质量。让我们携手前行,共筑男性健康防线。