一、何为顺产？何为剖宫产？

顺产又称自然分娩、阴道分娩，是人类最自然的生理过程，胎儿经阴道娩出，包括三个产程，第一产程是宫颈扩张，这一过程中宫缩逐渐增加，促使子宫颈完全扩张及宫口开全；第二产程又称胎儿娩出期，是指宫口开全到胎儿娩出的全过程；第三产程又称胎盘娩出期，胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出。顺产过程中可能会采取一些辅助方法，比如人工破水、产钳助产等。

剖宫产是指经过手术将胎儿娩出，顾名思义就是把子宫剖开取出胎儿。剖宫产步骤为：第一步是麻醉，通常采取腰硬联合麻醉，产妇在术中可有清醒意识，但无痛感；第二步是切开腹壁，逐层切开皮肤、皮下脂肪、腹膜等，进入腹腔；第三步是暴露子宫下段，打开子宫膀胱反折腹膜，横行切开子宫下段；第四步是娩出胎儿，胎儿娩出后清理新生儿呼吸道，处理脐带，娩出胎盘，清理宫腔；第五步是缝合子宫切口，关闭腹腔、缝合切口。

二、顺产、剖宫产优劣势

（一）顺产优劣势

优势：其一，若产程顺利，产妇产后不易出现并发症、产后恢复快，饮食、活动等均无特别限制，出院早、花费少；其二，产妇身体的创伤小，子宫复旧情况较好；其三，顺产宝宝经阴道挤压，有利于胎儿大脑、心脏、肺部功能发育，促进了呼吸系统建立，不易出现肺炎、呼吸道感染等问题；其四，顺产产妇下奶早、下奶快，有利于母婴早接触、新生儿早吸吮，母乳喂养的成功率高。

劣势：顺产疼痛度高，这也是很多产妇尤其是初产妇害怕顺产的主要原因；产程长，产妇生产过程中需要承受较大的心理压力；产程过程中风险多，顺产中产妇可能出现脐带脱垂、胎儿窘迫、胎盘早剥、滞产等风险；另外，顺产会影响产妇盆底功能。

（二）剖宫产优劣势

优势：其一，能够处理难产、高龄分娩、高危妊娠等问题，比如胎儿异常、产前出血、妊娠糖尿病或高血压、前置胎盘、软产道异常等，这些问题如果采取顺产则难以保障母婴安全，而剖宫产能够为母婴提供更可靠的保障；其二，疼痛度低，由于剖宫产过程中实施了麻醉，因此疼痛远远低于顺产时的痛苦，这使产妇分娩时心理压力减轻了不少；其三，手术快，剖宫产术是妇产科比较成熟的手术，手术时间比较短；其四，风险低，无论是产妇还是胎儿，实施剖宫产的安全性是比较高的，能够科学的应对分娩中常见问题。

劣势：对产妇身体创伤较大，出血量多、术后恢复慢、产后并发症率（如盆腔粘连、月经异常等）高；住院长、花费多、饮食及活动会受到一些限制；新生儿容易出现并发症（如呼吸窘迫综合征、低血糖等）；腹部留疤，影响美观；瘢痕子宫再次妊娠可能出现瘢痕妊娠、子宫破裂、胎盘植入等风险等。

三、顺产、剖宫产如何选？

产妇、胎儿的各项指标均正常，母婴健康，应首选顺产；若产妇存在剖宫产指征，比如巨大儿、先兆子痫、瘢痕子宫、妊娠期高血压等，这些情况容易使顺产时的产妇、胎儿遇到危险，此时应选择剖宫产。因此，这一选择应当由妇产科医生根据产妇的综合情况进行科学的评估后合理确定，而产妇需要放轻松，相信医生、听从医生的建议，不要仅仅是因为怕疼等非医学指征的原因而选择剖宫产。另外，顺产中虽然也存在风险，但一般会做好剖宫产抢救准备，所以顺产产妇也不需要担心。而且，剖宫产在分娩时疼痛度低，但分娩后，待麻醉药效消失，仍需要忍受手术导致的疼痛，而顺产产妇可以选择无痛分娩，能降低疼痛。   

经过上述介绍，孕妈妈们是不是对剖宫产、顺产有了新的认知呢？对于“如何选择”这个问题，孕妈妈们要多听从专业医生的建议，不要盲目坚持，祝愿孕妈妈们都能够平安、顺利的生产！