老年患者发生跌倒的常见原因

（一）自身活动能力因素：由于老年人随着年龄增大，各器官功能逐渐下降，导致动作平衡失调，容易发生跌倒。

（二）晕厥相关疾病影响：部分慢性疾病如：高血压、急性心律失常、充血性心力衰竭、糖低血压、心肌梗死、低血糖等都能引起老人出现头晕、眼花、体力不支等容易造成跌倒。

（三）听觉、视觉、平衡功能异常：患有脑血管病、小脑功能不全、帕金森病等疾病的患者，身体维持平衡的能力较差，容易跌倒。

（四）药物不良反应、酒精中毒：很多药物以及大量饮酒都会对人体的神经系统起到麻醉抑制作用，神志、意识、身体平衡、血压等会出现异常，从而增加跌倒的风险。相关药物包括：镇静催眠药、降压药、利尿药、抗抑郁药、安眠药、麻醉药等。

（五）环境因素：有很多老年人跌倒都是由于地面不平、有积水、障碍物、光线太强或太弱等原因造成的。

（六）其他因素：如衣裤过于长、鞋底不防滑、体位改变动作过快、高处取物、单腿站立穿裤等等均可使老年人发生跌倒。

老年患者如何预防跌倒发生

（一）院内预防：输液或有心电监护时请尽量不要下床活动，必要时需有人陪同。如需协助而无家属在身边时，请按床头铃通知护理人员。1.物品请尽量收于柜内，以保持走道宽敞。2.地面湿滑时，请及时告知护理人员给予处理，以防不慎滑倒。3.护士已将床栏拉起时，若需下床应先将床栏放下来，切勿翻越；改变体位时做到“三个30秒”：醒来后卧床30秒→坐起30秒→站立30秒→行走。4.避免低体位晕厥，如厕时慢起身，有不适及时按卫生间内紧急呼叫器告知医护人员帮助。

（二）院外预防：1.养成“两慢、三个30秒”的习惯，重视防跌倒措施。  （1）老年人在上下楼梯、经过有扶手的地方要有扶住扶手的习惯，以防止跌倒。（2）做到两慢，即慢起身、慢转身：长时间坐位后，从椅子上站起时要注意动作缓慢、站稳后再行走，同时注意慢转身。（3）床上起立时遵守“三步曲”，即醒来卧床30秒→坐起30秒→站立30秒→行走。（4）为了避免老人因为体位性低血压而跌倒，建议老人上厕所时采用坐位不用蹲位，晚上在床边放置小便器，避免起夜蹲位。

2.定期进行身体活动：老年人应进行适当的身体活动，包括散步、游泳、太极拳等，以增强肌肉力量、平衡能力和灵活性，有助于减少跌倒的风险。

3.保持良好的营养：良好的营养对于老年人的骨骼健康和肌肉功能至关重要。摄入足够的钙和维生素D有助于预防骨质疏松症和骨折，推荐老年人每日额外补充400单位维生素D，并且摄入足够的蛋白质，有助于维持肌肉健康。

4.定期进行视力和听力检查：老年人应定期进行视力和听力检查，及时纠正视力和听力问题。良好的视力和听力有助于老年人更好地感知周围环境，减少跌倒的风险。

5.确保安全的居家环境：老年人的家居环境应尽可能安全，包括光线明亮、地面平整、没有障碍物等。安装扶手、防滑地毯、卫生间扶手等设施也有助于老年人减少跌倒的风险。

6.衣着得当，注意鞋子的选择：老年人衣裤不能过长，以免踩到裤脚发生跌倒；应该选择合适的鞋子，确保鞋子舒适、稳固、防滑，避免穿着不合适或磨损的鞋子，以减少跌倒的风险。

7.合理使用辅助设备：老年人如果存在行走困难或平衡问题，应该使用助行器、拐杖等辅助设备，以提供额外的支持和平衡。

8.定期药物复核：老年人应定期向医生复核药物的使用情况，以确保药物不会增加跌倒的风险。一些药物可能会导致头晕、视力模糊等不良反应，增加跌倒的风险。

9.学习正确的跌倒姿势：老年人应该学习正确的跌倒姿势，包括用手臂支撑、屈膝等，以减少跌倒时的伤害。

10.定期体检：慢性疾病患者要定期到医院进行慢性疾病的管理及健康体检，避免病情加重。患有高血压、冠心病、低血压、糖尿病的患者要充分掌握晕厥前可能出现的症状，只要有不良的症状表现，患者应立即避免直立，可以坐到地上或者椅子上，待症状消失后再行走。