对于有下消化道症状（比如腹泻、腹痛、便血、便秘、排便困难、肛门坠胀等）的患者，电子结肠镜检查是发现结直肠（老百姓常说的“大肠”）病变的金标准。对于做过结肠镜的人，一般都听说过或经历过“清肠”过程，有些患者以为清肠就是单纯地喝几盒泻药，其实，正确而且合格地清肠没那么简单。因为实际工作中，许多肠镜检查的患者肠道准备都不合格，这不仅影响肠镜仔细且准确的观察，而且还可能导致大肠内病变（比如息肉、溃疡、甚至肿瘤）漏诊。今天我就来和大家聊一聊，如何科学而合格地做肠道准备？

1.您目前适合做肠镜吗？

在您预约肠镜时需要让内镜医师对您的身体状况进行综合判断：因为肠镜检查是一项相对有创、有风险的检查，如果您的身体情况不是特别理想（比如有严重的心肺功能不全或者休克、腹主动脉瘤、重度溃疡性结肠炎、肠穿孔、妊娠期、月经期、慢性盆腔炎、精神疾病，以及其他不能进行肠镜检查的疾病），暂时是不可以做肠镜检查的，以免出现严重的不良后果。

2.肠镜检查前怎么饮食？

进行肠镜检查的前一天，需要吃低渣食物（简单说就是稀饭，不容易产生粘稠大便的食物），肠镜检查前6到8小时，别吃固态食物，肠镜检查前2小时，禁止喝水。这里需要说明的是，如果您预约的是无痛肠镜，最好在检查前4小时内禁止喝水，以免导致麻醉过程中呕吐及误吸。不宜吃的食物有哪些？高纤维的食物：比如芹菜、菠菜、竹笋、白菜、油麦等、金针菇和木耳不容易消化，常常在肠道里保持原有的形状，这有可能导致部分肠粘膜无法观察。容易产气的食物：奶制品、豆制品，含气体的饮料等。带籽的水果或谷类：因为果实的籽很难被肠道吸收，因此它们在肠道内保持原形，从而影响肠镜观察。常见的有西瓜、火龙果、甜瓜、黄瓜、葡萄、玉米等。红色或者带颜色的食物：西红柿、红心火龙果。

3.怎么喝泻药？

聚乙二醇电解质散（舒泰清、何爽等）、硫酸镁、磷酸钠盐是肠道准备的常用药物，各个地区用药可能不同，请根据医嘱服药。什么时候开始喝泻药？喝泻药的速度怎么掌握？具体喝药时间一般需要按照预约时间分配，比如预约您在上午8点进行肠镜检查，您需要在检查的前一天晚饭两小时后开始喝一次泻药，然后在大约凌晨3点喝第二次泻药，喝完泻药半小时后喝去泡剂。在此提醒，预约时间不同，喝药开始的时间也会稍有不同，另外，如果您决定做无痛肠镜，也需要提前告知预约医生，以便给予您更合理的用药安排。另外，喝药时尽量不要太快，以免呕吐，可以小口慢喝。多数人在喝药1小时候后开始排便，如果不排便，可以用手揉一揉肚子，或者来回走动、咀嚼口香糖，这些措施可以促进排便。泻药难以下咽怎么办？有些患者发现结肠镜检查的泻药的口感很差，难以下咽，那么，您可以试一下这些方法：一、分次小量服用。二、用吸管喝。三、加少量白糖。

4.平时吃的降压药、活血药需要停药吗？

平时服用的大多数降压药可以持续用到检查当天，用一小口水送服。但是，抗血小板药及抗凝药是否需要停用，需要请相关科室会诊，综合判断出血风险、血栓事件发生风险。这类药物有阿司匹林、氯吡格雷、华法林，低分子肝素等，如果您长期服用这类药，请告诉医生，请相关科室的医生综合评估是否需要停药，以及停药时间，万万不可贸然停药，以免造成不良后果。

5.其他注意事项

如您在喝泻药过程中出现心慌、冷汗，手抖等低血糖症状，应及时服用无色糖块或者葡萄糖溶液。如果是在家中服用泻药，应避免一个人在家服用，以免出现不良反应时无人发现。喝泻药时，应小口慢服，注意有无过敏样症状或者剧烈呕吐。如出现严重的恶心、呕吐等症状，应停止服药，立即就近就诊。