肠造口又被称为人工肛门,是肠癌手术中的一种常见治疗方式,结直肠癌为肠造口的重要原因,通过该术式可以使肠梗阻症状得到缓解,有效控制疾病的进展。但是,由于肠造口改变了患者以前的排便习惯,需要终生通过人工肛门排便,对患者的身心造成了严重的不良影响,因此加强临床护理非常重要。在临床治疗中对患者加强临床护理,应以患者心理为主,对其实施针对性护理干预,以帮助其尽快改变不良心理,用积极的心态迎接未来的生活。

肠癌的发生机制比较复杂,多与饮食、遗传以及环境等因素相关。手术虽然可以将病灶清除,但肠造口会对其正常生活造成严重影响。由于排便位置发生改变,还可能会发生一系列并发症,这不仅会增加患者身心上的负担,同时还会使其生活质量显著下降。为此本文主要阐述一些肠癌造口护理中需要注意的问题供大家参考。

肠癌造口护理的要点

1.术前护理。在实施造口手术之前,应对患者进行术前宣教,详细讲解手术的过程,打消患者对手术的紧张、恐慌感,讲解肠造口的相关知识,帮助其做好心理准备。手术结束后,要在对患者实施常规护理的同时,加强心理疏导与护理。

2.术后护理。手术结束后不仅要关注患者身体恢复情况,还要关注其心理变化,使其接受新的外观,并指导其尽快进入角色,多与患者沟通交流。在排泄方式发生巨大变化的同时,心理上也会面临巨大的改变,所以护理人员应多与患者沟通,这样才能发现其心理问题,并采取有效措施给予针对性处理。

3.延续性护理。肠造口术后患者的心理恢复往往需要很长时间,所以护理人员需要对患者实施延续性护理,每月都要对其实施一次回访,回访的重点在于对患者及家属进行心理护理,告知其不可以对术后患者存在歧视、嫌弃等心理,要为其提供心理上的支持,并且在饮食和并发症等方面加强护理,使其更加积极地面对生活。另外,每周都要对患者实施一次电话随访,在电话随访的过程中,应着重了解患者近期情况,多与患者家属交谈,从其交谈中发现问题,并结合问题给予简单指导。对于存在焦虑、抑郁等不良心理的患者,应多给予安慰。有条件的情况下,可以对患者进行视频随访,为患者及家属提供专业性护理意见,这样可以获得比较好的治疗效果。

肠癌造口护理的注意事项

1.正视生理变化,加强心理护理。对于肠癌造口术患者,积极地沟通与交流非常重要,因为面临生理上的巨大改变,多数患者会产生一些自卑、焦虑等不良心理，从而对未来的生活失去信心。为此,应充分保护患者的隐私,帮助其就不良情绪进行疏导,鼓励其与病友沟通交流,从而正确面对自身的疾病。

2.根据实际情况,实施并发症护理。如果存在局部黏膜感染的情况,为了避免发生造口黏膜分离事件,可以采用湿性愈合方式处理伤口;如果存在术后早期造口水肿的情况,应该遵医嘱采用硫酸镁湿敷,同时通过红光治疗,以达到消肿的目的;如果存在造口出血现象，可将造口粉撒在出血位置,以帮助止血。如果造口肠管的张力过大,出现了肠膜扭曲的问题,可能会出现造口坏死,此时应注意观察局部血运情况,并对是否会发生造口坏死进行预判。另外,如果造口周围出现了红肿或糜烂等现象,应对造口位置的皮肤进行及时清洁，并采用皮肤粘膜保护剂进行处理,保持处在干燥的状态,并且根据实际情况增加更换造口的次数。

3.结合中药疗法,进行排便护理。如果手术后出现了早期炎性肠梗阻的情况,并且无造口并发症发生,可采用小承气汤进行中药灌肠,每日早晚各一次,并且引导患者尽早进行肛门排气,逐渐形成规律性排便。

综上,对于肠癌造口患者而言,应加强临床护理，明确护理工作中需要重视的注意事项,在心理、并发症、排便等方面加强护理,以促进其术后病情恢复,促进生活质量的提升。