什么是妊娠期糖尿病?

妊娠期糖尿病就是指孕妇在怀孕时患上了糖尿病，大部分孕妇在怀孕前都不会有糖尿病的表现,但一旦怀孕后,因为体内的内分泌和代谢功能发生改变,所以需要更多的胰岛素,而体内却不能产生足够的胰岛素,从而引起糖尿病。女性怀孕后,随着胎盘逐渐生成,母体逐渐分泌出胎盘生乳素。生乳素在妊娠过程中逐渐升高。生乳素对胰岛素有一定的抵抗作用,再加上孕妇自身的内分泌和肾上腺素会对其体内分泌的胰岛素有一定的抗性。两种因素的共同作用下,如果孕妇自身的糖代谢能力就很差,胰岛素分泌不足,就会导致妊娠糖尿病。

妊娠期糖尿病的危害

1.对孕产妇的影响:(1)由于血糖升高,羊水中的糖含量也会随之升高,如果血糖过高,就会刺激羊膜分泌，造成羊水增多,出现胎膜早破、早产等情况。(2)巨大儿生产过程,通过阴道生产困难,阴道引产和剖腹产的几率大幅提高,还会引起阴道子宫受损,产后出血,贫血，输血等并发症。(3)血糖控制不理想,体内代谢紊乱,病情可能进一步发展为糖尿病酮症酸中毒,甚至可能导致孕产妇死亡。

2.对胎儿、新生儿的影响:(1)怀孕期间,孕妇身体内的血糖较高,大量营养被胎盘所吸收,胎儿得到更多能量,导致异常的发育和生长,最终的表现就会是巨大儿。巨大胎儿在生产中容易出现产后伤,大约有1/3会出现肩难产,还会引起新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、新生儿窒息、颅内血肿等并发症。(2)孕早期血糖升高可   能抑制胚胎发育,会导致胎儿发育不全,导致流产;有可能会出现胎儿死亡、胎儿窘迫、早产、胎儿生长受限、

(3)远期影响:孕期高糖环境下的胎儿长大后易患糖尿病、心血管疾病和肥胖;现有的研究表明,其对儿童的认知发展特别是语言的发展产生了不利的影响。

怎样预防妊娠期糖尿病?

1.日常饮食:孕妇要格外留意自己的饮食,倡导食物种类多样化,一日之内要尽可能吃10种或更多种类的食物。在确保孕妇体重稳步增加的同时,同时还要坚持主食定量,粗细搭配,适当多纳入一些含有单不饱和脂肪酸的食物(如橄榄油、茶籽油、山核桃、榛子、杏仁等)。每天需要摄取200毫克的DHA。要注意清淡饮食,不要喝酒,不要吃含糖量较大的食物。为了预防低血糖,可以尝试少食多餐。在一天三顿餐食的基础上，中间增加2~3次健康零食。注意碳水化合物的数量，以控制血糖。进食要细嚼慢咽,早饭15~20分钟最佳，中、晚餐0.5小时。已经患有妊娠糖尿病的孕妇也不用着急,可以先去医院做营养方面的检查,营养科的医生会帮助孕妇整理好日常的饮食习惯,并算出一天所需的三大营养素的比例。严格按照医生的建议,合理地规划用餐时间、调整餐次、矫正饮食结构、进行合理的运动计划,同时还要在营养医生的指导下,对怀孕期间出现的营养问题进行矫正,防止出现营养不良、营养过剩,达到优生优育的目的。

2.运动锻炼:适量的运动,如散步、瑜伽、游泳等,可以促进胎儿的发育,也可以加快母体内的糖代谢,预防妊娠糖尿病的发生。

3.定期产前检查,监测血糖:要严格按照医生的要求去做孕期的检查,同时还要注意血糖,一旦血糖值超出预期的程度,应按照在医生的指导下,进行个性化的降糖治疗,以注射胰岛素为首选。在需要时还可以配合口服降糖药,将血糖降到目标,降低并发症的发生率。