一、什么是老年肺炎？

肺炎指的是肺部的炎性反应，包括肺泡、终末气道、肺间质等部位的炎症，发病的原因多为免疫损伤、物化因素、病原微生物感染、药物或过敏等。我们平常说的肺炎一般指的是感染性病原体引发的肺实质炎性反应。

肺炎可发生于任何人群，包括成年人、儿童和老人，其中老年肺炎的发病率较高，并且由于老年肺炎发病隐匿、症状不明显，因此误诊率很高，等发现老人已经患上肺炎时病情往往已经很严重了，可能已经错过了最佳的治疗时间。现如今肺炎已经成为了老年人最为常见的疾病之一，也是导致老年人死亡的重要疾病，因此应该警惕老年肺炎，应尽早诊断、及时治疗。

二、老年肺炎的临床症状

老年肺炎可能不会出现咳嗽发热、咳痰、呼吸困难、胸痛、咳血等肺炎典型的症状。一般发病较为隐匿，多表现为缺氧、精神状态改变、呼吸频率高等症状。

（一）缺氧的症状

当我们的身体缺氧时，可能出现呼吸急促、皮肤发绀等症状，当我们看到老人呼吸频率很高，无法完整说完一句话，面色发暗、嘴唇发紫、皮肤收缩等症状时，就应该意识到有缺氧的症状，这可能是感染了肺炎从而出现的症状，应该马上就医，或者给予患者吸氧。但是有些老人缺氧时可能不会出现这些症状，他们呼吸正常、感觉灵敏，但是只要给他们测量血氧饱和度就会发现血氧饱和度明显降低了，血液中氧气的含量已经低于94%，甚至更低。对于这种没有明显症状的缺氧，肉眼是无法识别的，只能通过血氧检测仪测量出来，因此建议家里有老人的家庭，应该准备一台血氧检测仪。

（二）精神方面的症状

有很多老年人患上了肺炎后，可能出现食欲减退、精神错乱、意识模糊、反应迟钝、头晕头痛、嗜睡、精神萎靡不振、平衡能力降低、认识错乱的症状，所以日常生活中应该观察老人的精神状态，通过精神状态的改变判断是否患上了肺炎。

（三）其他症状

老年肺炎患者可能还会出现恶心呕吐、腹泻、咽痛等轻微的症状。

如果老年人出现以下特征时，应该提高警惕：1体温低于36.1℃或体温高于38.3℃；2、血常规中白细胞计数降低；3、出现免疫抑制性疾病；3、出现心绞痛、肺外疾病或肺部双侧浸润；4、血培养中革兰氏阴性或出现了葡萄糖球菌时。可以做胸部CT进一步诊断疾病，以防误诊而延误了治疗。

三、老年肺炎的治疗

在治疗前应该进行病原学检测，明确是哪种病原体引发的感染，然后进行针对性地治疗。应该考虑到疾病的严重程度、患者的身体状况等选择合适的治疗药物，此外由于很多老年人基础病较多，需要同时服用多种药物，还应该考虑到药物的相互作用，尽量不要选择那些对肝肾功能造成负面影响的药物，必要时可以配合氧疗。

四、老年肺炎的预防

（一）接种疫苗

建议65岁以上的老年人、免疫力低下的老年人以及患有多种慢病的老年人每年接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗，预防呼吸道感染和肺部感染。

（二）提高免疫力

老年人应该均衡营养摄入，满足身体的营养需求，促进免疫力功能的提高。可以适当地运动，促进血液循环，增加心肺功能，促进抗病能力的提升。此外应该规律作息，保持充足的睡眠。

（三）日常防护

在感染性疾病流行期间应该减少外出的次数，防止感染上呼吸道疾病而诱发肺炎。不要去空气污染严重或通风不良的场所，防止交叉感染。寒冬季节外出时应该做好防护，多穿衣服，佩戴口罩围巾等。日常生活中应该注意口腔卫生，预防消化道感染累及呼吸道而诱发肺炎。

小结

总而言之，老年人免疫力功能较弱，很容易感染肺炎，由于老年肺炎发病较为隐匿，日常生活中应该积极提高自身的免疫力，注意防护，并提高警惕，如果出现了异常应及时就医，防止延误治疗。