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尘肺是什么疾病,该怎么治疗?
2023-07-25 11:02:33
作者:杨磊
作者单位:攀枝花市中心医院
说起肺部疾病,大家首先会想到肺炎、肺癌或是慢性阻塞性肺疾病,但要说尘肺病,想必有许多人对其并不了解,甚至有些人都没有听说过。其实,尘肺病是一种严重影响肺部健康、威胁生命安全的疾病,所以,我们应该加深对此种疾病的认知。下面就让我们一起走进尘肺病的世界,来看一看这究竟是怎么一回事吧!

一、什么是尘肺?

尘肺,从字面上不难理解,就是粉尘、灰尘进入肺部所造成的疾病,是一种典型的职业病。患者因在职业活动中长期吸入生产性粉尘、灰尘,并在肺内潴留而引发的一种以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。当粉尘被吸入进呼吸道后,我们的机体会通过鼻腔滤尘、气管黏膜分泌物、支气管黏膜上皮纤毛运动,将粉尘伴随粘液送出,同时通过咳嗽反射排除体外;但是我们的机体对粉尘的清除作用是有限的,长期吸入大量的粉尘,会造成机体防御功能失衡,清除功能受损,导致粉尘在呼吸道过量沉积,损害呼吸道结构,致使肺部组织受损。若没能达到及时有效的治疗,则易诱发一系列的并发症,甚至危及生命安全。所以,对此种疾病,大家应提高警惕。

二、常见症状有哪些?

1、呼吸困难:是尘肺病最早发生也是最常见的症状,与病情的严重程度密切相关;当患者肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积的减少,通气、血流比例的失调,缺氧的发生,便造成了呼吸困难的逐渐加重。

2、咳嗽:尘肺患者早期时,咳嗽症状并不明显,但是随着病情的发展,患者多伴随慢性支气管炎的发生,晚期患者多伴有肺部感染,进而引发咳嗽症状,且与气候、季节等密切相关。

3、咳痰:患者出现咳痰症状,主要是因为呼吸系统正在不断清除粉尘所致;通常咳痰量不多,呈灰色稀薄痰;若伴有慢支炎或是肺内感染时,咳痰量则会增多,且呈黄色粘稠状、块状,不易咳出。

4、胸痛:患有尘肺病的患者,常会感觉胸痛,疼痛部位不一,多为局限性,多呈隐痛,或是胀痛、针刺样痛等。

5、咳血:因呼吸道长期慢性炎症,造成黏膜血管损伤,使得痰中带有少量的血丝;或大块纤维化病灶溶解破裂,伤及血管,从而导致血流的增加。

三、尘肺病的危害

尘肺病是一种致残性职业病,患者因呼吸困难、胸痛、咳嗽、易感冒等造成生活质量下降,且每隔数年病情还会加重,合并感染,最后引发肺心病、呼吸衰竭,最终造成死亡,所以,了解尘肺病的危害与治疗,非常重要。

1、呼吸系统感染:常见肺部感染,是尘肺病患者的常见并发症之一。

2、自发性气胸:因肺组织以及脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔而引发的气胸,临床较为少见。

3、肺结核:粉尘作业工人较一般人群更易患肺结核,特别是矽尘作业者。

4、肺癌及胸膜间皮瘤:多见石棉作业者以及石棉肺患者。

5、慢性肺源性心脏病:主要为部分晚期患者,因慢支炎导致气道狭窄,通气阻力增加,引发阻塞性肺气肿,肺动脉压升高,引发慢性肺心病。

6、呼吸衰竭:上呼吸道感染、肺部感染、气胸等是造成失代偿性呼吸衰竭的主要因素;滥用安眠类药物、镇静类药物也是造成尘肺患者呼吸衰竭的因素之一。

四、如何治疗?

1、临床用药:如磷酸哌喹、柠檬酸铝、矽平等延缓尘肺病变,抗纤维化的药物;临床通常联合用药,减少单药剂量,以降低毒副作用,提高疗效。

2、氧疗:选择合适的方法给氧,氧浓度不超过60%,保持动脉血氧分压在8-10kPa;若患者出现严重肺水肿或是急性呼吸窘迫综合征,则应给予其鼻面罩持续正压通气,或是气管切开呼气末正压通气疗法,维持呼吸末压力值在0.5kPa左右。

3、远离尘肺环境:尘肺患者应离开目前工作岗位,并根据病情综合治疗,积极预防并发症,减轻症状,延缓病情进展。

以上有关尘肺病的知识就为大家简单介绍到这里;患者日常也要坚持运动锻炼,提高机体抗病能力,同时还需加强营养,保持良好的心态来面对治疗。

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