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那朵盛开在腹部的玫瑰花:你了解多少?
2023-12-08 14:10:05
作者:李婉儿
作者单位:广州医科大学附属中医医院

  肠造口主要目的是帮助失去正常排泄功能的人创造新通道,排出粪便维持日常生活。无论是因手术方式临时使用,还是终身拥有,居家护理不当容易导致造口不适和造口周围皮肤不适,如造口脱垂、造口皮肤黏膜分离、造口凹陷、造口旁疝、造口血运变化、周围皮肤炎症,引起疼痛不适,频繁来医院生活带来不方便,饮食不当引起腹泻或堵塞造口排泄不畅,等等,降低生活质量,增加医疗干预和费用。因此认识肠造口及护理措施尤为重要。

  一、什么叫肠造口?

  肠造口手术是一种用于治疗或改善消化道功能的外科手术,对那些失去正常排泄功能的病人具有重要意义。它能够恢复排泄功能、改善生活质量、减少并发症风险,并对心理康复和临终关怀产生积极影响,主要用于肠癌病人、先天性消化道异常病人、患有严重肠易激综合征无法通过药物治疗的病人、炎症性肠病病人、消化道的严重外伤或创伤导致功能丧失等。

  二、关于饮食,肠造口人能吃什么?

  对于肠造口人来说,合理的饮食选择和适量均衡的饮食对于他们身体健康和排泄功能的恢复非常重要。多样化的饮食有助于满足身体对各种营养物质的需求,其中足够的蛋白质食物(如鱼肉、肌肉、禽蛋、豆类等)有助于维持肌肉健康和修复组织,足够高维生素食物(如新鲜水果、蔬菜和全谷类等)有助于营养吸收和增强免疫功能,适量的高脂食物有助于胆固醇的消化吸收,但是过量摄入加重消化负担引起腹泻。同时避免摄某些食物如高纤维、易产生气体或难以消化的食物,以防止造口堵塞和减少不适,避免生吃或未熟透食物,注意饮食卫生。宜少量多餐,避免过量进食或暴饮暴食,有助于消化和减少肠造口负担。肾功能无异常下每天饮水至少1500-2000ml,少量多次,避免进食浓茶、咖啡及碳酸饮料、等可能引起胃肠刺激不适的食物。

  三、关于生活,肠造口人能做什么?

  1.卫生清洁:按照指导定期更换造口袋,确保其紧密贴合和安全固定。轻柔地擦拭干燥皮肤,避免直接接触和摩擦造口,同时做好手卫生工作,避免触碰造口区域以外的物品。

  2.穿着外观:选择宽松、柔软和舒适的衣物,避免紧身和挤压造口。若想隐藏遮挡造口,可考虑巧妙设计衣物,如选择上衣或裙子具有下领口、饰边或防滑纽扣等。

  3.运动锻炼:在初期康复阶段适当运动锻炼,逐渐加强活动和运动,促进身体康复和增强肠道功能,促进血液循环,避免剧烈活动或运动,以免影响身体恢复和造口袋的使用效果,避免过度劳累。根据个体状况合理安排休息时间。

  4.社交工作:保持自信和积极的心态,积极与家人和朋友分享自己的感受和经历,获得情感上的支持。积极参加社交活动,如聚会、旅游等,参加肠造口人支持团体,与其他病人交流经验,互相鼓励。及早与医生交流沟通,回归正常的生活工作,避免从事重体力等增加腹压因素的工作,避免从事高空作业。

  四、关于护理,肠造口人怎么更换造口袋?

  1.撕:撕除造口袋。

  2.洗:用温水或生理盐水清洗造口及造口周围皮肤。

  3.测:测量造口大小。

  4.剪:根据测量结果剪裁底盘,底盘要比造口大1-2mm左右。

  5.撒:在造口周围均匀涂上造口护肤粉,用棉签抹匀,扫除多余护肤粉。

  6.抹:由外向内喷皮肤保护膜。

  7.涂:根据身体形态挤出适量防漏膏,沿着造口周围均匀涂上。

  8.贴:首先撕去底盘粘贴面,双手持底盘耳扣对准造口,轻轻贴上,再扣上造口袋。

  9.夹:用夹子夹闭造口袋尾端。

  10.捂:用手轻轻捂住底盘10-15分钟,加固底盘延长使用时间。

  11.注意事项:更换频率因人而异,取决于造口状态、排泄物量、个人需求、造口袋说明书,一般建议3-5更换一次;更换时避免使用刺激性清洁剂,避免使用化学物质或护肤品;定期检查造口袋的密封性,出现渗漏或脱落及时更换。

  因此,关爱腹部那朵盛开的玫瑰花,应注意饮食调整,适当运动锻炼,既来之则安之积极乐观面对造口及造口袋更换,学会自我监测,提高自我管理造口的能力,主动融入社会工作,从而确保正常造口功能和提升生活质量,让腹部那朵玫瑰花绽放光彩。

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