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带你走进神秘的ICU,了解重症护理知识
2023-12-26 15:05:38
作者:马雯贞
作者单位:禹州钧都医院重症医学科
ICU--即重症监护室,是医院中最神秘、关键的地方之一。在这个特殊的部门里,护士和医生们为患者提供最高水平的医疗和护理,用尽一切努力挽救生命。了解重症护理知识对于提供高质量的护理、预防并管理并发症、优化治疗方案、提供心理支持以及提高工作效率和安全具有重要意义。

一、ICU收治何种病患

ICU主要收治那些生命体征不稳定、器官功能衰竭或处于危险状态的患者。例如,心脏骤停、严重外伤引起的失血性休克、严重呼吸衰竭、中毒和严重感染等。某些手术后患者在康复期内需要密切监护,以确保恢复顺利。例如,大型心脏手术、脑部手术、器官移植等手术后需要接受监测和特殊护理的病患。由于心脏问题引起的严重病情,如心绞痛引起的心肌梗死、心力衰竭、心律失常等,可能需要ICU的监护。这些患者需要密切心电监护、血流动力学监测和药物治疗等。一些严重的呼吸系统疾病,如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、重症哮喘、严重肺炎等,可能需要进行机械通气或其他呼吸支持措施,收治在ICU进行密切监护。

因头部创伤、脑出血、脑梗死等引起的严重脑部病变患者,需要在ICU接受监护、脑功能监测以及必要的脑内压控制治疗。某些严重中毒或过敏反应导致的多器官功能衰竭和全身炎症反应综合征(SIRS)患者,可能需要ICU的密切监护、药物解毒和支持治疗。

二、ICU相关护理知识

ICU是一个专门用于治疗危重病患者的特殊医疗部门。ICU护理对患者的生命体征进行持续监测,包括血压、心率、呼吸频率、体温和氧饱和度等。还需要观察患者的皮肤状态、尿量、疼痛程度等。及时发现和处理患者的异常情况十分重要。ICU中的大多数患者需要机械通气支持。护士需要确保呼吸机的正确设置,并且定期检查患者的气道通畅性、呼吸参数和氧合状态。此外,护士还需要协助患者进行气道护理和呼吸治疗。

另外,ICU中的患者往往存在心血管方面的问题,如低血压、心律失常等。护士需要密切监测患者的循环功能,并根据需要给予液体复苏、药物支持等治疗措施。ICU作为高风险感染的环境,护士需要严格执行手卫生、消毒和隔离措施,以减少感染的发生。此外,护士还需监测患者的体温、白细胞计数等指标,及时发现感染征象并采取相应措施。而对于常常伴有剧烈疼痛的患者,护士需要评估患者的疼痛程度,并根据医嘱给予合适的镇痛药物。同时,还需要注意患者的镇静状态,避免过度镇静导致的并发症。

ICU环境对患者和家属来说可能是非常压抑的,重症患者和他们的家人常常面临巨大的心理压力和焦虑。了解重症护理知识可以帮助护士更好地理解患者和家人的需求,提供有效的沟通和心理支持,减轻家属的恐惧和不安。护士需要给予他们情绪上的支持和安抚。这包括有效的沟通、关心患者的需求、提供信息和教育等。

结论:重症患者的病情通常十分危急,需要特别细致和专业的护理。了解重症护理知识可以帮助护士更好地理解患者的病情和治疗需求,提供精心设计的个体化护理方案,最大程度地提高治疗效果。重症患者的治疗涉及到复杂的医学技术和设备,如机械通气、血流动力学监测、药物治疗等。护士了解重症护理知识,可以与医生和医疗团队更好地协作,提供及时准确的护理观察和反馈,帮助制定和优化患者的治疗方案。

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