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中医治疗心律失常的有效措施
2023-05-26 10:28:20
作者:王正
作者单位:首都医科大学附属北京潞河医院中医中心

中医认为,心律失常属于“心悸”“怔忡”的病症范畴。心律失常患者在患病后主要表现为动悸不宁、胸闷等症状,并且伴随血压下降、心搏骤停等情况,对患者的生命造成严重的威胁。所以如何有效地治疗心律失常是当下社会极为关注的问题之一。那么,接下来就让我为大家介绍一下心律失常的中医诊治思路是什么?心律失常患者常见的症状体征?常见证型的治疗方法有哪些?其他治疗方法有哪些?

心律失常的中医诊治思路

在中医范畴内,中医学者认为心脏在无损害的情况下,会有节奏地搏动,心脏的功能为:心主血脉主藏神。而五脏之病及心、邪气犯心等原因均会导致心律失常。

1.五脏之病及心在临床上,造成心律失常发生的原因主要以肝郁而致心血瘀滞最为常见,同时常见的病因还有:惊恐心神妄越、心气虚弱等。

2.邪气犯心常见痰瘀、气滞等因素,由于痰郁气滞会阻断心络,造成心气逆乱等现象发生。

中医在治疗心律失常的过程中,其原则主要以循因而治为主,即:针对不同的病因实施对症下药,从而祛除病因,达到治疗疾病的效果。在用药技巧上,阳药、风药、动药等药物可以增快心率,例如:麻黄、附子、防风等药材。阴柔、敛降药则可以减慢心率,例如:朱砂、阿胶、五味子等药材。

心律失常患者常见的症状体征

1.大多数心律失常患者会造成冠状动脉血流量降低,所以多数心律失常患者会表现出冠状动脉不足的症状,例如:气短、心绞痛等。

2.不同类型的心律失常会对脑血量造成不同程度的影响,所以脑动脉供血不足也是心律失常患者常见的症状,例如:头晕、乏力等,

3.由于患者在发生严重心律失常后,其血流量则会出现降低,从而导致其肾血流量也会发生不同程度的减少,因此患者会表现出少尿、蛋白尿等症状。

4.如若患者表现为快速心律失常,那么则会引起患者发生胃肠道缺血,例如:腹胀、腹痛等症状。

常见证型的药物治疗方法

1.寒阻心脉型:寒阻心脉型的心律失常患者主要表现为在活动后心律不齐的症状消失,在安静时则会发作心律失常。患者的临床典型症状主要表现为胸闷、畏寒、舌淡苔滑等症状。故而,中医对其进行治疗时,主要选用辛温直达的药材,从而使心阳得以宜展,进而达到心律复常的效果。中医对此类患者的治疗常用麻黄、附子、细辛等药材,具体剂量可以根据患者额实际情况而定。该药方中的麻黄具有开发阳气的作用,附子温阳、细辛通阳,因此联合使用后可以达到温宣心阳的效果。但要注意附子、细辛的毒性,切忌自行诊断用药,应遵循专业医师医嘱用药。

2.热遏心气型:热遏心气型心律不齐患者的临床常见症状:心烦、手足心热、多梦等症状,并且可以观察到患者舌红苔黄。对其进行治疗时,主要以开达热郁、苦寒泻火等方式为主。可以祛除患者的火热,从而使心气宁和。葛根、黄连、黄芩、甘草等药材是临床对此类患者常用药物。其中,葛根可以去郁阳,而黄芩与黄连共同使用则可以苦寒折热,甘草则具有和中复脉的效果。

3.热伤心气型:热遏心气型心律不齐患者常见于热病之后,由于热伤心气、气阴未复,从而导致心律不齐。患者在患病后,其临床典型症状主要表现为活动时会出现汗多脉疾的症状,休息时其脉至转静。除此以外,气促、口干舌焦等症状也是热遏心气型心律不齐患者常见症状。竹叶、麦冬、法半夏、甘草等药材是中医治疗热遏心气型心律不齐患者常用药物。

4.心气亏损型:心气亏损型心律不齐患者的临床症状包括:心悸、气短、神疲,严重者会出现手足凉的现象。中医认为,心气亏损而不能健主脉,而红参、太子参等药材是治疗心气亏损型心律不齐患者的良药。

其他治疗方法

除了药物治疗以外,穴位敷贴、穴位按摩、调整生活等方式也是中医治疗心律不齐患者的常用方式。

1.穴位敷贴:采用丹参、三七、桃仁、王不留行等药材与适量的米醋调制为糊膏状,将其贴在患者的心俞、内关等穴位,从而达到治疗心律失常患者的效果。该方式常用于治疗血瘀型心律失常。将党参、黄精以及三七粉等药材使用温水将其调和为糊状,并且贴敷在患者的心俞、膻中穴等穴位。该药方同时兼顾益气养阴并活血的作用,可以治疗各种心律失常患者。

2.穴位按摩:对心律失常患者穴位按摩时,其穴位可以选为劳宫穴、内关穴、中冲穴等穴位。其中劳宫穴主要位于掌心,内关穴位于患者腕横纹上2寸、中冲穴则是在人中指的指端处,可以使用拇指对以上穴位进行按揉,直至局部感受到酸、麻、胀等情况后方可停止按摩。

3.调整生活方式:中医认为心律失常患者也可以通过调整生活方式减轻其症状发作。患者需要坚持规律作息,避免出现疲劳过度等情况。同时,切勿长时间熬夜,并且在日常工作中抽出一些时间进行锻炼,增强自身的免疫力、抵抗力。除此以外,患者需要保持乐观的心态面对疾病,切勿大喜大悲加重病情。可以通过培养广泛的兴趣爱好,充实自己的空余时间。

中医治疗是我国历史悠久的治疗方式,承载上千年的历史,而且中医治疗的方式已经受到临床应用的高度评价。心律失常患者应积极配合中医的治疗,遵循医嘱进行用药。同时调整生活习惯,生活中应注意锻炼,并保持好心情,提高治疗效果。

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