跌倒是老年人中比较常见的事情，也是老年人致死和致残的主要原因之一。跌倒还会导致各种骨折和外伤，严重影响老年人的生活质量。因此，老年人和家属应该了解跌倒的危害，采取积极的预防措施。以下是关于跌倒的一些重要知识。

跌倒有哪些危险因素

一、跌倒的内在风险因素

主要包括：生物学因素、疾病因素、功能水平以及行为因素。

（一）生物学因素

例如：年龄、性别以及种族。如果年龄越大，则跌倒的风险就越大。随着人们增龄的衰老，老年人的生理功能就会出现一系列衰退，而这些功能会大幅度降低老年人的姿势控制能力，也极易造成老年人失衡跌倒。但是在性别方面，女性极易发生跌倒。因为老年女性身体活动非常少，肌肉力量也很薄弱，常常伴有下肢功能障碍以及认知功能障碍。

（二）疾病因素

该因素也是导致老年人跌倒的重要因素之一。当神经系统疾病者的中枢神经系统受到损伤时，就会出现认知功能下降、平衡功能以及协调功能障碍，这样极易导致跌倒。骨骼肌肉系统疾病是通过改变本体感觉、肌肉力量以及姿势控制等增加跌倒风险。由骨质疏松导致的跌倒比较常见，跌倒后大多有骨折。心血管疾病患者由于心脏、血管功能障碍，脑部血流灌注减少，氧气供应不足，致使老年人头晕和体力不支，进而引起跌倒。

（三）功能水平

比如：认知功能、身体功能以及情感功能都会直接影响患者失衡跌倒。

1.认知障碍

主要包括记忆障碍、注意力障碍、执行功能障碍以及空间位置觉障碍等。存在认知障碍的老年人，其注意力资源的分配就会下降，且无法对危险做出准确应对。

2.身体功能

例如：肌力、平衡功能、步态功能等异常也是引起老年人跌倒的重要危险因素。下肢肌肉力量对未知站立姿势，保持运动过程中姿势的稳定性有着重要的作用。

3.心理功能障碍

该因素也是极易引起跌倒的风险因素，比如沮丧、抑郁、焦虑、情绪不佳。沮丧很可能会削弱老年人的注意力，致使老年人对环境危险因素的感知与反应能力大幅度下降。老年人比较害怕跌倒或自尊心非常强，拒绝寻求帮助使活动减少，这样就会降低其生活质量，长期如此老年人肌力和平衡功能也会不断下降，且还极易增加跌倒的风险。

（四）行为因素

该因素指的是增加跌倒风险的不恰当行为，其可以调整和改变的。常见有老年人的危险行为、服用药物、使用辅具以及穿不合适的鞋子。老年人的危险行为习惯会增加跌倒的风险，比如爬到高处搬重物、挂窗帘以及着急接电话等，而服用药物一直与跌倒风险的增加密切相关。老年人服用的药物种类非常多，有跌倒风险的药物有抗焦虑药、催眠药、抗精神病药、抗抑郁药以及抗高血压药物。所以长期服用药物极易引起老年人警觉性改变、判断力与协调能力大幅度下降、头晕、识别能力直线下降、躯体僵硬或虚弱。能否恰当使用轮椅与拐杖等辅助器具也是衡量老年人功能水平的方法之一，如果老年人不能恰当使用，则跌倒的风险就会增加。

二、跌倒的外在风险因素

具体指的是周边事物的影响导致跌倒发生频率或严重程度增加的因素，主要包括环境因素与社会因素。

（一）环境因素

根据老年人的居住场所分为家庭环境因素、社区公共环境因素以及医疗机构环境因素。常见的环境危险因素有不均匀的台阶高度、台阶过窄或台阶表面过于光滑、灯光较暗、地面湿滑以及障碍物等。

（二）社会因素

老年人所处的社会环境及拥有的社会资源等，也是引起跌倒的重要因素之一。社会地位与社会资源较弱，或者收入与教育水平越低，则跌倒风险就越大。

跌倒预防的措施有哪些

1.科学饮食：保证营养均衡，以增强身体健康和预防骨质疏松。

2.药物管理：长期使用镇静剂和安眠药可能会给老年人带来异常的心理状态和身体机能，增加了跌倒的风险，必须咨询专业医生确定。

3.适当运动：合适的、有计划的运动有助于身体的协调性和平衡性，防止外力撞击导致的跌倒。

4.改变家居环境：室内地面要平整、通风良好、光线适宜；打造无障碍生活环境。

5.佩戴助听器及视力矫正器，预防中耳炎、耳石症等疾病。

6.采取辅助工具：如拐杖、助行器等辅助工具，有利于老人的行走。

7.有视力、听觉及其他感知障碍的老年人，必须佩戴视力补偿设施、助听器及其他补偿设施。

8.防治骨质疏松：由跌倒所致损伤中危害最大的就是髋部骨折，特别是对于骨质疏松的老年人。所以老年人要加强膳食营养，保持均衡的饮食，适当补充维生素D和钙剂。

9.老年人起床时要养成“三个半分钟”的良好习惯，即床上坐半分钟、床边坐半分钟以及床旁站半分钟，完成三个半分钟后再行走。

当跌倒不可避免时，如何化险为夷？四大原则一定要记得：

1.降低重心：重心不稳快要跌倒时，一定要马上蹲下，因为蹲姿重心低，比较稳。

2.降低伤害力：造成跌倒受伤的伤害力，依序是：撞击力＞滑动的摩擦力＞摇摇马般的摇摆＞翻滚。撞击力和摩擦力都会造成重大的伤害，跌倒时绝对不要让身体承受撞击力和摩擦力，多让身体藉摇摆和滚动的动作把伤害力化解掉，让伤害减到最低！

3.分散冲击力：跌倒时一定把冲击力分散，绝对不要让外力集中在一个部位。跌倒的冲击力如果集中在身体的一点时，可能就是严重的骨折或出血；如果能分散到身体各处，甚至只停留在外部，可能只有小黑青或衣服磨破。

4.保护重要器官：跌倒时身体一定蜷缩起来保护住头、胸、腹、下腹。

总之，跌倒是一种常见的老年人疾病，预防是最好的治疗方式。老年人和其家属应该了解跌倒的危害，掌握跌倒预防的措施和应对方式。