咳嗽是一种很常见的症状,是人体自我保护机制的表现之一。咳嗽的原因很多,包括感冒、哮喘、支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病,也有可能是因为过敏、胃食管反流和心脏疾病等所致。有些咳嗽一直持续着,而且症状疫苗,这时候就需要采取合适的治疗方法了。
预防感冒。感冒是咳嗽的主要原因之一。保持室内外通风,勤洗手,避免与感冒患者密切接触,同时增强自己的免疫力,能够有效地预防感冒,降低咳嗽的发生率。喝足够的水。水是人体必需品的一部分,在水的基础上加深喉咙,能够帮助稀释痰液,使其更容易咳出,缓解咳嗽。
食疗。在日常饮食中,可以多吃一些橙、柚子等富含维C的食物,有助于增强机体免疫力,减轻咳嗽症状。此外,辛辣食物、浓茶、咖啡等刺激性食物要少吃或不吃,以免加重咳嗽。
药物治疗。通常分为中枢性的镇咳药、外周性的镇咳药以及一些中药类的镇咳药。
(一)中枢性镇咳药物:1.依赖性中枢镇咳药。依赖性的镇咳药主要为吗啡类生物及其衍生物,镇咳效果非常明显,但唯一不好的就是有成瘾性,只在其他药物治疗无效时,可以短暂性的使用,经常用到的药物有可待因、福尔可定以及羟蒂巴酚等,都是阿片受体激动剂。2.非依赖性中枢镇咳药。非依赖性中枢镇咳药通常都是人工合成的,主要包括右美沙芬、喷托维林、右啡烷以及普罗吗酯等等。右美沙芬是最为常见的非依赖性中枢镇咳药,主要用于干咳,其镇咳强度与可待因的一样或者略强,长期使用没有见成瘾性,治疗剂量下不会产生呼吸抑制,偶尔会出现轻度口干、头晕、嗳气、恶心以及便秘等不良反应。喷托维林经常用在上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等,对于小儿的疗效优于成人,镇咳强度是可待因的三分之一,主要适用于干咳无痰的患者,没有成瘾性。但是该药物具有抗惊厥与解痉的作用,青光眼以及心功能不全者谨慎使用。
(二)外周性镇咳药。外周性镇咳药又被称之为末梢镇咳药,通过有效抑制咳嗽反射弧的某一环节来充分发挥其作用,主要包括局部麻醉药与黏膜防护剂,就比如那可丁、苯丙哌林、莫吉司坦以及苯佐那酯等。
(三)镇咳中成药。中医通常将咳嗽的病因病机分为外感咳嗽以及内伤咳嗽两大类。外感咳嗽主要为外感六淫、疫疠时邪以及环境因素所导致,内伤咳嗽主要为饮食、情志以及他脏疾患等内生病邪引起。内伤咳嗽又多因外感等迁延不愈、脏腑功能严重失调,主要表现为咳嗽反复发作、病势缠绵。总的来说,都是肺气不宣、失于肃降而导致咳嗽。主要分为散寒止咳剂、清热止咳剂、燥湿止咳剂、润肺止咳剂、泄热平喘剂、化痰平喘剂、补肺平喘剂、纳气平喘剂。
(四)祛痰药。祛痰药能有效提升分泌物的清除效率,其作用机制为不断增加分泌物的排出量、有效降低分泌物的黏稠度以及加强纤毛的清除,主要分为3类祛痰剂。比较常见的有愈创甘油醚、氨溴索、桃金娘、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦以及厄多司坦等。
相关治疗。根据咳嗽的原因还可以选择辅助治疗,比如对于过敏性咳嗽,可以选择过敏原抑制剂等,对于反流性咳嗽,可以节制辛辣食物、睡前不要饮食等。但是,需要注意的是,在治疗咳嗽的过程中,患者不要随意使用止咳等药物,以免影响机体的自我防御机制,引起更严重的问题发生。同时,对于咳嗽持续时间较久、症状开始加重,甚至出现呼吸困难等症状的患者,应该及时就医,以免延误治。