妊娠糖尿病患者的饮食护理
2023-12-28 10:44:12
作者:苏建英
作者单位:广东省云浮市云城区人民医院
孕期女性很容易因为原发因素或是饮食不当而发生妊娠期糖尿病,关于妊娠糖尿病患者的饮食护理相关知识,本文将主要从以下几点进行简单介绍。
妊娠糖尿病的孕产妇应使用胰岛素把血糖空腹控制在5.1-5.3mmol/L以下,餐后1小时要控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时要控制在6.7mmol/L以下。产前筛查可以发现妊娠期糖尿病。患者在医生指导下,进行细致、系统的管理会降低巨大儿发生率和剖腹产率,同时降低孩子低血糖的发生率,以及远期会降低孩子成年后发生糖尿病、高血压、肥胖等风险。对于孕妇来说,可以减轻分娩疼痛、降低产褥感染率等。妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠的女性血糖控制应更加严格,并且饮食控制应有专门的标准,在保证足量供应能量的情况下控制饮食,而不是过度地控制饮食,还要保证饮食的恒定。
合理饮食
注意食物的粗细搭配,食物并非是越精细越好。在孕初期,孕妇的妊娠反应较为强烈,孕吐常有发生,对孕妇身心都造成一定的困扰,导致厌食现象的发生,心理上也更为脆弱和敏感,因此很多孕妇会刻意食用较为精细的食物。精细食物中并不含膳食纤维或者含量过少,这直接影响到人体的肠道蠕动和健康发展,令孕妇本就变缓的肠胃蠕动情况更甚,导致血糖代谢更慢。因此对于妊娠期孕妇应适当增加根茎类食物如红薯等的摄入,避免因为精细饮食而造成营养失衡。
少量多餐。减少脂肪类物质的摄入量,同时增加优质蛋白及粗粮、膳食纤维、蔬果的摄入量。
选用低糖水果。水果和坚果富含维生素,都是对人体尤其孕妇健康养护非常好的食物,许多孕妇会每天大量摄入这两类食物,确保宝宝能够健康成长,促进身体四肢与大脑发育。然而,水果中的果糖和坚果中的脂肪大量摄入累积,很容易造成孕妇和胎儿营养过剩,引起孕妇血糖升高、胎儿过大、肥胖等负面症状,严重影响孕妇身体和胎儿健康发育。正常情况下,孕妇每日摄入水果在200克~250克,尽量选用低糖水果,如水果黄瓜、圣女果等。
高脂肪、高胆固醇食物的摄入应减少。高脂肪、高胆固醇的食物摄入过多也会引起妊娠期糖尿病患者的血糖升高,应做到与主食合理搭配,尽量减少这两类食物的摄入,如动物脂肪、皮脂、内脏以及动物油脂、浓肉汤,还有蟹黄、鱼卵等。
运动管理
运动可以控制血糖,尤其是饭后20~30分钟内进行短时间的运动,如慢走或者户外的伸展运动,都是对血糖管理非常好的。慢走、羽毛球、游泳或瑜伽等有氧运动,运动时间30分钟左右;根据每位患者制订个性化胰岛素用药方案,避免治疗中发生低血糖。
大部分的妊娠糖尿病孕妇病情是较轻的,可以通过饮食加运动来进行治疗。总之,妊娠期糖尿病患者应从多方面进行血糖管理,科学的管理和治疗,包括管理饮食,控制糖分、热量的摄入。具有高危因素的患者,在妊娠中期后,于饮食、运动方面需接受合理指导,使体重控制在正常范围之内。血糖控制良好的孕妇可适当食用含糖食物,如低糖水果、低糖面包、苏打饼干等;出现低血糖反应的孕妇可适量补充含糖食物,如低糖水果、酸奶、全麦面包等;血糖控制一般的孕妇可在食物中添加适量木糖醇来增加食物甜度,木糖醇致血糖升高几率较低。
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