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关于阿尔茨海默病你了解多少?
2023-12-13 09:12:37
作者:肖容 李清均
作者单位:重庆市精神卫生中心精神二科
数据显示,我国老年痴呆患者960万人之多,位居世界第一。患病率随着年龄的升高呈显著增长趋势。预计到2030年,我国将有1000万以上的老年痴呆患者,而80岁以上的老年痴呆患病率将达到30%,即每3人当中就有一位。阿尔茨海默病是一种常见的神经系统疾病,这种疾病逐渐在全球范围内成为老年人口中的主要疾病之一,本文将给您详细介绍一下阿尔茨海默病!

一、什么是阿尔茨海默病?

阿尔茨海默病(AD)又称老年性痴呆,是一种起病隐匿、进行性加重的脑退行性疾病。随着我国人口的老龄化,其发病率逐年上升,严重危害着老年人的身心健康和生活质量。

AD主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能减退、人格改变及神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。

二、阿尔茨海默病的“十大征兆”

1.记忆力衰退:记忆力衰退,尤其是对近期事物的遗忘,是阿尔茨海默病早期最常见的症状。

2.不能完成熟悉的工作:阿尔茨海默病能让曾经的“家务小能手”不见了……

3.语言表达出现障碍:阿尔茨海默病早期患者常忘记简单的词语或者“词不达意”,说出来的话让人难以理解。

4.搞不清时间和地点:阿尔茨海默病患者出门常迷路,记不住日期,甚至都分不清楚白天和黑夜。

5.判断力受损:阿尔茨海默病会让人丧失对一些事物的正确判断能力,例如会横冲直撞地过马路。

6.理解力下降:阿尔茨海默病早期患者与人交流往往会出现一定障碍,跟不上他人的交谈思路。

7.将物品或钱错放在不恰当的地方:水果放在衣柜里,袜子放在餐桌上……总把东西放错地儿,也是阿尔茨海默病的一大征兆。

8.情绪或行为的改变:无缘无故地情绪涨落,情绪变化快,喜怒无常,也就是我们常说的“老来怪”。

9.性格改变:糊涂、多疑、害怕、易怒、焦虑、抑郁……阿尔茨海默病很可能会改变一个人的性格。

10.兴趣丧失:有的患者能在电视机前呆坐好几个小时,又或者长时间地昏昏欲睡。阿尔茨海默病甚至会偷走一个人的爱好,让人对以前的喜好不再有兴趣。

三、如何防治阿尔茨海默病?

阿尔茨海默病目前仍然是一种无法治愈或根治的疾病,但它如同高血压、糖尿病一样,合理地使用药物可以有效地延缓疾病的进程,提升患者的认知功能和生活质量。现有的药物主要针对轻到中度痴呆有效,而晚期痴呆效果不尽如人意。以下这些生活小妙招,对阿尔茨海默病的防治尤为重要。

1.多用脑、勤用脑:可以进行一些理解力、注意力、判断力训练,如读书看报、回忆老照片等,或者组织老人进行麻将、扑克、象棋、填字游戏等益智游戏。

2.适当参加有氧锻炼或活动:每周150分钟以上。或者每周4~5次,每次30分钟以上中等强度的锻炼。

3.要经常活动手指:经常做手指动作的头脑体操,如手工艺、雕刻、制图、剪纸、打字,以及用手指弹奏乐器等,经常使用手指旋转钢球或胡桃,或用双手伸展握拳运动,能使大脑血液流动面扩大,促进血液循环,有效地按摩大脑。研究认为,频繁活动手指,对预防动脉硬化防治痴呆有益。

4.饮食改变:推荐地中海饮食,做到“三定、三高、三低”。三定:定时、定量、定质;三高:高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素;三低:低脂肪、低热量、低盐。

5.戒烟、戒酒。

6.保证睡眠:起居有规律,保证充足、高质量的睡眠。每天以7~9小时为宜,失眠者可给予小剂量的安眠药,部分痴呆老人喜卧多寐,应调整睡眠,减少白天睡眠,鼓励老人白天做一些有益、有趣的手工活动及适当的体育锻炼。

7.鼓励患者多参加社会活动,与其他人进行交流和沟通,改善情绪、增加认知能力。

8.及时治疗焦虑、抑郁等精神心理问题,缓解压力,保持良好的心态也可以减少痴呆的发生。

9.保证安全:防跌倒(改善生活环境)、防走失(为老人准备联系人信息的小卡片)等。

总之,阿尔茨海默病是一种常见的神经系统疾病,智力障碍和认知功能减退是其主要症状。病因尚不完全清楚,遗传因素、蛋白异常沉积、神经递质失衡、神经元损伤等因素可能与其发生有关。通过心理测验、神经系统检查和磁共振成像等方式进行诊断。治疗方面可采用药物治疗和非药物治疗,但治疗手段目前为止尚不能根治,只能缓解症状,减慢疾病进展,提高生活质量和家人照料患者的效果。家人照护也是重要的一环,尤其在病情中期和晚期,更需要家人进行照料。

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