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一文教你明白尿液的正确采集方法
2023-12-15 22:42:44
作者:李英
作者单位:重庆大学附属涪陵医院医学检验科

  不论门诊还是住院,大部分的患者都会涉及到尿液采集,特别是涉及到泌尿系统相关的疾病。临床医生会根据患者的情况,提出检查项目的申请,针对不同的检查项目,尿液采集会不一样,很多患者一头雾水,手足无措。现在我们就一起来了解一些临床上常见的尿液采集吧!

  尿液标本根据检查项目可以分为晨尿、随机尿、计时尿和特殊尿标本,那么具体怎么采集呢?下面由我细细道来。

  晨尿

  晨尿是指清晨起床后、未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液。晨尿一般在膀胱中的存留时间长达6~8小时,其各种成分容易检测出来。可用于肾脏浓缩功能的评价、人绒毛膜促性腺激素(HCG)的测定以及有形成分的检查。第2次晨尿是指采集晨尿后2~4小时内的尿液,要求患者从前一天晚上起到采集此次尿液标本时,只饮水200ml,以利于细菌及有形成分容易检测出来,适合于住院患者。

  随机尿

  随机尿是指患者不需要做任何准备且随时排出的尿液标本,但是影响因素很多。因而,不能非常准确反映患者的具体状况。但是随机尿标本新鲜、容易得到,适合于门诊、急诊患者的尿液筛查。

  计时尿

  计时尿是指采集规定时间范围内的尿液标本,比如采集治疗后、吃饭后、白天或卧床休息后3小时、12小时或24 小时内的全部尿液。计时尿常用于化学成分的定量测定、内生肌酐清除率试验和细胞学检查,那么怎么采集呢?

  餐后尿

  餐后尿是指午餐后2~4小时内的尿液。餐后尿有利于化学物质的检出。

  3小时尿

  上午6~9时的尿液称为3小时尿,多用于检查尿液的有形成分。

  12小时尿

  即从晚上8点开始到第二天8点,12小时内全部尿液,主要用于尿液有形成分计数和化学物质测定。

  24小时尿

  采集24小时尿液标本最常见的问题是不能采集到全部24小时内的尿量。因此,采集24小时尿需要患者密切配合。采集的第一天早晨8点,患者解完小便并丢弃,从此时开始计时并采集尿液,将24小时尿液全部采集于容器内;结束采集的第二天早晨8点,患者解完的尿液,采集到同一容器内准确测量,记录尿液的总量,同时充分混匀尿液,再从中取出一部分用于检查,其余尿液可以丢弃。主要用于化学物质定量或结核杆菌检查等。

  特殊尿

  特殊尿标本里面最常见的就是中段尿,采集前先清洗外阴和尿道口,男性清洗龟头。在排尿过程中,弃去前、后段排出的尿液,以无菌容器采集中间时段的尿液,主要用于细菌检查。

  采集尿液的过程中,女性要避开月经期,同时不要有白带的污染,男性避免精液等分泌物的混入,婴幼儿和老人注意不要混入大便。采集完尿液后应尽快送去检查,存放时间过久会导致尿液成分发生改变,从而影响检测结果。

  现在,临床上常见尿液的采集方法,你知道了吗?

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