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脑梗塞的防治、救护、饮食、及健康教育!
2023-12-22 00:11:41
作者:黄彩桂
作者单位:江门市新会区中医院

  脑梗塞是我们听之色变的一种疾病,危害性大,很多人瘫痪就是因为这种病,所以我们非常想要预防这种疾病,避免疾病发生对自身健康造成毁灭性打击。

  脑梗塞的救护

  如何识别脑梗塞是一个问题,可结合相关症状识别,一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木或发生口角歪斜、说话不清或语言理解困难、双眼突然朝一侧凝视、眩晕伴呕吐、发生视力丧失或是视力模糊、意识障碍等,上述症状存在任何一项都应该怀疑是否发生脑梗塞。

  确定患者是脑梗塞骤然发病后,禁止突然紧张慌乱,尽量维持镇静,让患者在床上或地上平卧,在位明确患者疾病类型之前,不要随意移动患者,尽早和急救中心联系。

  若患者意识清醒,可让患者适当活动,改善脑循环。若患者处于神志不清状态,尽量让患者立刻卧床,加强患者的监护工作。

  尽早进行溶栓治疗,若怀疑患者发生脑梗塞,需尽早将患者送入医院,尽量在黄金救治时间让患者入院、确诊,接受阿替普酶或尿激酶溶栓治疗。尽早溶栓可改善患者的脑部血流情况,可加快脑循环,可迅速溶解血栓,消除血栓形成对患者脑功能造成的不利影响。但在溶栓治疗期间需密切监测患者病情,预防患者发生脑出血。

  尽早实施高压氧治疗,现在临床已经确定高压氧可在脑梗塞治疗中发挥显著作用,可降低患者的残疾率和死亡率。所以需尽早让脑梗塞患者进行高压氧治疗,一天治疗1次,一次90-110分钟,但需在加压舱完成治疗,部分基层医疗机构并未配备高压氧加压舱,所以临床应用受限。

  若患者存在高血压、高血糖、高血脂问题,需尽早识别,积极控制,消除高血压、高血糖、高血脂对患者病情、生命造成的不利影响。

  脑梗塞的预防

  积极主动预防脑梗塞,无疑可降低脑梗塞发生率,避免疾病对患者身心健康造成的不良影响。指导患者每周锻炼5次,一次锻炼45分钟级以上,以有氧训练为主,通过有氧训练,可持续减少患者的胆固醇沉积现象,可持续提升胰岛素敏感性,可有效预防肥胖与超重,可严格控制体重,还可改善血脂水平。指导患者戒烟戒酒,烟草中的尼古丁会刺激植物神经,导致血压升高、血管痉挛与心跳速度加快,增加血液中的胆固醇水平,促使动脉硬化,最终导致脑梗塞。帮助患者戒除烟酒,消除烟酒对患者脑梗塞形成造成的不良影响。

  脑梗塞的饮食

  脑梗塞发生后必须注意饮食,严格控制日常饮食,保证营养摄入充足,规避营养禁忌与饮食禁忌。严格限制患者的脂肪摄入量,减少动物油、动物内脏的摄入量,尽量选择植物油做菜,每日饮食中的胆固醇含量不能超过300毫克。严格限制患者的热量摄入,若能减少脂肪摄入量,可调节患者血脂水平,让患者血脂逐步恢复正常。适当增加蛋白质摄入量,比如瘦肉以及去皮禽类食物,还可多吃鱼,每日进食适量豆制品,可降低患者的血液胆固醇水平,减轻患者的血液黏滞现象,有利于病情控制。严格限制患者的糖类食物、含糖类食物摄入量,尤其是糖果、点心以及各种饮料。

  脑梗塞的健康教育

  常规发放脑梗塞知识手册,安排患者、家属观看视频,和患者一对一沟通,讲解脑梗塞发生后的各个时期,不同时期对救治、护理、患者配合的要求,强调患者必须配合的内容,让患者依从相关内容,消除认知不足导致的不良行为与不良情绪。

  小结:脑梗塞危害性大,在发生后积极治疗固然有很高概率获得理想效果,但病情危重患者的治疗效果与预后情况依然一般,并不能满足患者尽早康复的需求。所以,在尚未发生脑梗塞之前,需积极通过一系列措施主动预防脑梗塞。

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