什么是糖尿病

　　糖尿病是由于感染、遗传、免疫功能紊乱以及精神等因素引起机体胰岛素绝对或相对分泌不足或(和)胰岛素利用障碍，进而引起机体出现脂肪、蛋白质、碳水化合物代谢紊乱的一种疾病。临床上主要表现为高血糖。糖尿病患者一般在临床上表现为血糖异常升高、多饮、多食、多尿且体重减低，如果患者血糖长期控制不佳可以引起眼、肾、足等部位并发症，进而引起机体功能衰竭。糖尿病在临床上尚无根治手段，但糖尿病患者早期进行血糖控制可以有效提高患者的生存质量，减少糖尿病并发症的发生[1-2]。

　　糖尿病临床表现和发生机制

　　糖尿病患者在日常生活中主要异常的表现为吃得多、喝得多、尿得多，相对的体重不增反降。也就是我们常说的“三多一少”症状。出现以上的表现主要与患者机体胰岛素分泌不足或胰岛素利用障碍有关。一方面患者通过饮食获得的葡萄糖不能被及时分解，葡萄糖在血液中的浓度升高，引起身体水分相对缺少，患者处于缺水口渴的状态下，饮水增加，从而尿液中糖分也相对增加。同时患者通过食物获得的葡萄糖不能被自身有效利用，那么机体就会通过对自身储存的脂肪进行代谢获得能量，因此，患者体重会降低。体重下降是糖尿病患者较为明显的临床表现，其发生原因就是患者机体内蛋白质、脂肪的消耗导致患者体重降低[3]。

　　机体内血糖不能被有效利用，导致机体长期处于饥饿的状态，所以患者会通过多吃食物来获得更多能量。而减少进食食物和水控制血液中糖浓度，在一定程度上可以控制血浆中糖类水平，但是，如果患者在短时间内通过脑力或体力活动引起血糖的过度消耗，则极有可能引起患者出现血糖骤降，导致机体功能的丧失，严重时可以威胁患者生命。

　　科学饮食对于控制血糖的意义

　　科学饮食是有效控制血糖最为有效的手段之一。糖尿病患者通过科学饮食控制碳水化合物、蛋白质、脂肪等能量的摄入，合理搭配饮食，在营养均衡的前提下减轻机体糖代谢的负担，促使血糖更加平稳可控。对于病情稳定的患者饮食按照一日三餐定时定量进食。而相对血糖波动较大的患者，饮食以少食多餐为主，即可分餐进食5-6次，即相对一顿的食物可以分成两次或三次进食，进而减少一次进食大量食物引起的血糖骤然升高，从而减少血糖波动，保证能量的正常摄入。总之，糖尿病患者饮食结构需合理[4-5]。相对于一般人群，糖尿病患者鼓励增加蛋白质比重的摄入，蛋白质摄入占总能量摄入的25%-30%为宜，碳水化合物摄入占比在45%-60%之间，而脂肪的摄入占总能量摄入的25%-35%。总之,能量摄入以患者身体现状为主，一般糖尿病患者以维持理想体重为标准，超重患者减少能量摄入，低体重患者增加能量摄入。

　　如何科学规划饮食

　　如何科学规划饮食一直是糖尿病患者及其家属较为关注的一个话题。糖尿病患者科学饮食的主要原则是低升糖、慢升糖，合理搭配，科学营养。糖尿病患者需要根据身高、体重、体质指数等指标计算出每日适宜摄入能量，按照食物能量换算成对应碳水化合物、蛋白质及脂肪的克数，对应三餐比例，合理搭配每餐食物数量及食物配比。总体饮食要求一日至少三餐，定时、定量，每餐主副食搭配，餐餐都有碳水化合物、脂肪和蛋白质。注射胰岛素患者或容易发生低血糖患者可以在三餐之间加餐，加餐量从正餐总量中扣除。一般患者根据病情固定食物用量可以有效控制血糖水平。一日三餐主食每天相对固定在250-350g，副食中的瘦肉(包括鱼、虾等水产品)100-150g，牛奶250g，鸡蛋50g，蔬菜500g，每日食用油控制在30g以内，盐控制在5g以内。注意控制酱油、鸡精、味精等调料的摄入。

　　饮食治疗注意事项

　　糖尿病患者在治疗期间不建议饮酒，因为饮酒不利于血糖控制。糖尿病患者少食高糖、高盐食品，比如常见的蜜饯、腌菜等。对于血糖波动较大患者，建议随身携带含糖食品，避免出现低血糖，危害身体健康。