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子宫颈癌前病变、妇科健康的警讯,你收到了吗?
2023-12-15 01:13:42
作者:陈莉媚
作者单位:成都市青白江区妇幼保健院

  当代女性既要面对工作带来的压力,又要承受家庭、生活的负担,不少女性在面对自身出现的相关症状例如:腰酸背痛、下腹痛,尿路症状、接触性阴道流血、绝经后不规则阴道流血、阴道流液等时,往往会因为各种原因而忽略,认为忍一忍就会过去,殊不知将小病拖成了大病,而作为女性生殖系统中第一大恶性肿瘤——子宫颈癌而言,有哪些癌前病变症状、又有哪些警讯呢,这些你都认真了解过吗,作为女性一定要爱护好自己的身体,定期筛查,做好预防措施,让疾病离自己更远一些,做更完美的当代女性。

  何为宫颈癌前病变

  宫颈癌前病变是指在各种因素的影响下,位于宫颈部位的正常细胞变成了非癌细胞的异常细胞。随着大众对这类疾病的重视,定期健康教育,各类预防措施等,其发病率、死亡率都有所下降,但新的研究数据显示,该病发病群体呈现年轻化趋势,hpv可以通过性接触、母婴传播等进行传播,此外,多个性伴侣、过早性生活、多孕多产、自身免疫性功能缺失等有着一定的关联。目前绝大多数的宫颈癌都与HPV感染有关,特别是高危型HPV感染,WHO明确确认的高危型包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型等。高危型HPV病毒的持续感染,一般认为超过2年,是导致宫颈癌前病变或癌的重要原因。其中16、18型导致宫颈癌前病变或宫颈癌风险高于其他型。该病变是持续进展的,部分HPV感染,人体的免疫系统是可以清除,最终消褪,但少部分具有发展为子宫颈癌的潜能。

  目前认为宫颈高级别上皮内瘤变属于癌前病变,而低级别的并不属于癌前病变。该类病变一般通过活检病理发现“宫颈癌前病变”,宫颈上皮内病变≠宫颈癌。只要积极复查或积极治疗,后续癌变的风险很低。该类疾病我们是可以治愈的。

  诱发的因素

  1.HPV病毒感染风险因素增加。女性在生活中要做到洁身自好,一方面增加自身的免疫功能,机体能够较好的抵抗hpv感染是减少诱发宫颈癌的一部分,但若其免疫系统功能低下,包括免疫缺陷病毒患者、接受器官移植后使用抗排异药物等群体,会在一定程度上增加患病率;过早接触性生活、性伴侣过多、性伴侣有多个性伙伴等因素也会增加hpv感染风险。

  2.不良的生活方式。长期吸烟加大患病的可能性,包括被动吸烟等都会对人体造成危害,接触吸烟时间越长、每日摄入量越大,其风险性越高。

  3.生殖道炎症、早产多产等。出现生殖道感染、阴道菌群失调下应当及时进行干预,定期进行筛查,对于过早分娩、多次分娩等群体而言,也应当重视,特别是在感染hpv病毒后,这类群体发生宫颈癌的风险也会相应增加。

  4.其他:口服避孕药及自身免疫性疾病或者长期免疫抑制、营养状况不良,营养失调等均可增加患病风险。

  宫颈癌病变前表现的症状

  早期宫颈癌可能无任何症状,随着病情进展可能出现接触性出血、阴道出血、排液等异常情况,具体如下:

  1.分泌物增加。宫颈癌患者在病变前阴道可能出现分泌物增多、伴有臭味。异常排液可能呈现透明状、血性、白色等,可能腥臭、恶臭味,晚期患者可能会米汤样的分泌物。

  2.阴道异常出血。患者性生活时、妇科检查可能会伴随少量的出血,呈现血性白带、流血等,其出血量依其病灶情况、受损血管的范围等而定,部分病人还可能会经期延长、经量增加,经间期出血等,绝经期后的病人可能会出现阴道流血等。

  3.腰腹疼痛、尿道相关症状:腰骶部与下腹部酸痛也是宫颈癌的早期信号。有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节,每到月经期、排便或性生活时加重。还可有尿急尿频等现象。

  宫颈癌的预防措施

  1.正确认识子宫颈癌,定期筛查。正确看待、理性面对,打破传统观念,定期筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。有效管理,及时干预、治疗。对于hpv感染而言是大概率发生事件,多数病毒会自行清除,但少部分病毒持续存在,进而进展为癌。定期筛查,做到“三早”是关键。

  2.接种HPV疫苗。有效接种hpv疫苗能够降低宫颈癌及相关hpv感染的发生,适用年龄的群体可以在说明书、专业人员的建议下进行接种。即使此次感染后,也可接种预防下次感染。

  3.改变生活方式。保持外阴清洁干燥,避免不洁性交,洁身自好,合理正确使用避孕套。适度运动、戒烟、营养均衡等提高自身免疫力。

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