维生素D是人体中一种不可或缺的营养元素，同时也是维持人体活动机能的重要组成部分，在人体的生长发育当中具有不可替代的作用，维生素D尤其能够参与骨骼的发育和代谢，尤其对于老人、孕妇以及儿童来讲，如果体内的维生素D缺乏就会造成发育不全或者骨质疏松等症状，严重时还会发生骨折，对其生活、工作和身体健康水平造成严重影响。据哈佛大学卫生组织的统计发现，全世界有十亿以上的人群都缺乏维生素D，由此可以看出维生素D缺乏症已经成为很多人的健康问题，并且维生素D获取的方式很困难，尤其在阳光不足的冬天，人们存在维生素D缺乏症的也会相应增加。那么维生素D缺乏是怎么引起的?怎么样知道自己是否缺乏维生素D呢?发生维生素D缺乏时身体又会有哪些症状? 下文中和大家一一讨论分析。

　　初步了解维生素D

　　维生素D是一种脂溶性类固醇，在人体内要完全活跃需要经过两次转化。首先，在肝脏中形成25-羟基维生素D(25-(OH)-VD);之后需要在肾脏中转化为1，25二羟基维生素D(1，25(OH)2 D)后在体内发挥作用，它又称为骨化三醇，是维生素D在体内的主要活性代谢产物，体内维生素D的转化受到甲状旁腺激素(PTH)、血清钙磷的影响。维生素D通过骨化三醇的形式刺激肠对钙和磷酸盐的吸收，调节骨代谢，并对PTH分泌产生负反馈对人体产生一系列的影响。

　　维生素D缺乏是怎么引起的?

　　引起人体内维生素D缺乏有以下原因：(1)阳光照射不足：太阳照射皮肤可以刺激体内合成维生素D，若长期阳光照射不足，可能会引起维生素D缺乏;(2)饮食摄入不足：日常膳食中的鱼类、动物肝脏、乳制品等食物中含有丰富的维生素D，因此，如果长期素食，膳食不均衡，可能会造成维生素D的缺乏;(3)疾病影响：胃肠道疾病及肝胆疾病会影响维生素D的吸收与合成。(4)药物影响：长期服用抗惊厥类药物及激素类药物会影响体内的维生素D的代谢，导致维生素D的缺乏。

　　维生素D缺乏的症状表现

　　维生素D缺乏通常会引起低钙血症，进而出现手足抽搐、四肢麻木、指甲脆等症状和表现;骨质疏松症也是维生素D缺乏的常见表现，通常发生于绝经后女性群体，当发生骨质疏松后，人们会感到全身乏力、腰背疼痛，严重的骨质疏松甚至会发生骨折;在儿童生长发育过程中，维生素D的缺乏会影响骨骼的正常发育，引起“佝偻病”，患儿通常会有烦躁、方颅、X型腿、O型腿等表现。

　　维生素D缺乏时如何治疗

　　当体内25-(OH)VD<30nmol时是建议治疗的，补充维生素D需在专业人员的帮助下进行个体化治疗，日常生活中主要有口服和肌注两种补充方式，但从便捷性和有效性等方面考虑，口服维生素D属于一种首选方式，但是患有胃肠道疾病的患者可以考虑其他方式。一般而言，维生素D的补充分为两个阶段，即负荷量阶段和维持阶段。首先在负荷量阶段：建议维生素D胶囊 50000单位 1次/周，在治疗6周后调整为20000单位 2次/周，继续治疗7周候再次调整为 800单位 5次/日治疗10周。在维持阶段中，可以在负荷量补足后1个月后每日 800 ～ 2000 IU，每日或间隔给予较高剂量，但总维持量保持相同。

　　日常补充维生素D的方法

　　(1)晒太阳：虽然晒太阳是获取维生素D的一种方式，但需要注意的是，直接暴露在阳光下并不总是能产生足够的维生素D。这是因为UVB光线(紫外线B)需要被皮肤中的黑色素细胞转化为维生素D。然而，黑色素细胞在过度暴露阳光下会受到损伤，因此我们应该避免过度暴露在阳光下。最好的方式是在早上或傍晚，穿着适当的衣物进行户外活动。

　　(2)食物来源：食物是获取维生素D的另一个重要途径。一些食物富含维生素D，包括牛奶、酸奶、奶酪、鱼类(特别是富含脂肪的鱼类如鲑鱼)、坚果和鸡蛋。然而，许多人的饮食并不能提供足够的维生素D。

　　(3)补充剂：对于那些无法从食物和阳光中获取足够的维生素D的人来说，补充剂是一个很好的选择。许多药店和超市都有出售维生素D补充剂，通常是以胶囊的形式。一般来说，成年人每天需要补充400IU(国际单位)的维生素D。在服用补充剂时需要按照包装上的说明，每天定时服用。如果服用的是液体形式的维生素D，应该按照推荐的剂量服用，而不是随意增加或减少剂量。某些药物可能会影响身体对维生素D的吸收，因此在服用补充剂时，应该咨询医生或药剂师的建议。

　　除了补充维生素D，我们还需要保持均衡的饮食，多吃富含钙和磷的食物，这些营养素对于骨骼健康非常重要。定期检查身体中的维生素D水平可以帮助你了解自己是否需要补充剂，由于地理位置和季节的不同，身体对维生素D的需求也会有所不同，在某些地区和季节，可能需要更多的维生素D来满足身体的需要。