脑出血患者是可能会出现偏瘫、言语功能障碍、精神和认知障碍等症状，还可能并发肺部感染、上消化道出血、脑水肿、呼吸衰竭，严重甚至危及患者生命。脑出血应立即查找出血原因，积极治疗原发疾病，注意严格控制血压，同时加强预防并发症，减少后遗症的发生。少量出血可以采取药物进行保守治疗，出血量大或者药物治疗效果不佳的患者则应积极开展手术治疗，一般出血量大于30毫升且血肿直径大于3厘米都应进行手术治疗。

脑出血的手术方式主要有开颅术和微创手术，具体的术式需要根据患者的出血部位、出血量等情况决定，常用的手术包括血肿清除术、脑室引流术、去骨瓣减压术等。脑出血手术可以消除血肿、降低颅内压，解除脑疝的发生和发展，改善脑循环，帮助受压神经组织恢复可能性，减轻出血后继发性病理变化，促进受压脑组织的及早恢复。

脑出血可能损伤脑神经元，神经元需要恢复的时间通常在1～2年左右，术后身体也需要较长时间，术后病情稳定可以出院，在恢复期间家属应做好相关的护理工作。

1.用药护理

脑出血患者过了急性期需要服用一些营养脑细胞和改善脑代谢的药物，部分患者还需要服用软化血管的药物。患者身体尚未恢复前基本日常生活都需要家属提供帮助，家属要认真按照医生的指示协助患者服药，坚持按时按量正确用药才能保证治疗效果。用药期间要注意观察患者的病情变化，发现患者出现异常情况要立即反馈医生进行处理。

2.心理支持

脑出血患者千万不能情绪激动，过度焦虑、紧张可能会使血压上升，就会增加出血风险，甚至引起大出血。而术后出现运动功能障碍，或是瘫痪在床的患者基本丧失生活自理能力，患者会觉得没有自尊，容易产生忧郁、悲观等消极情绪，都会影响患者的治疗。家属是患者的后盾，除了要在日常生活中悉心照顾患者，还应重视患者的心理健康，鼓励患者积极配合治疗和护理，保持积极乐观心态更有利于身体康复。

3.营养支持

脑出血患者需要补充维生素、蛋白质、微量元素等营养物质，术后饮食要注意增加各种营养物质的摄入量。维生素A、维生素B1、维生素B12、维生素C等可预防和治疗脑出血后出现的神经功能损伤，新鲜的水果蔬菜都要有。蛋类、鱼类、瘦肉、牛奶等优质蛋白质有助于促进神经功能的恢复，术后要注意增加这类食物的摄入。脑出血患者的胃肠道消化功能会受到一定的影响，所以需要避免过量进食高蛋白食物，以免引起消化不良。患者在术后恢复期要合理搭配食物，尽量以营养丰富易消化的食物为主，注意饮食清淡，最好不吃辛辣、油腻、生冷的食物。

4.功能锻炼

脑出血术后患者要坚持做康复训练，早期被动训练是在护理人员的协助下进行，后续长期的功能锻炼则需要家属的帮助。康复训练师会根据患者的身体状况、病情等情况制定针对性训练计划，患者要按照要求进行上肢、下肢、语言、思维等方面的锻炼。由于患者可能存在多种功能障碍，独立开展训练会有一定风险，家属应始终在旁做好协助和保护工作。

5.身体清洁

脑出血手术患者除了要保持切口部位清洁干燥，还应加强患者身体清洁卫生，尤其是丧失部分或全身生活自理能力的患者，家属需要帮助患者做好身体清洁。定期擦拭身体，勤更换衣服和床上用品，排泄物污染床褥后要立即更换，积极预防感染、肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等并发症发生。

脑出血无论选择何种手术，术后都要重视护理干预，尤其是家属要承担起居家期间的护理工作，帮助患者提高生活质量，促进各项机体功能尽快恢复。