下肢肿胀千万不能大意，尤其是单侧下肢突然肿胀的时候，可能是得了“下肢深静脉血栓”。如果不及时诊治，可能会产生很严重的后果。如：血栓蔓延下肢肿痛加重、股青肿造成急性下肢缺血、致命性肺动脉栓塞、深血栓后综合征、慢性肺动脉高压等。以下是你对深静脉血栓有可能产生的疑问，让我们具体来了解一下吧?

一、深静脉血栓是什么?

深静脉血栓（DVT）是静脉内的血液不正常的凝结形成的病症，会引起静脉血液回流受阻，进而导致肢体肿胀、疼痛等症状。通常发生在下肢。一般分近端和远端两种类型。近端型是指发生在膝盖以上的静脉包括腘静脉、股静脉及髂静脉等，而远端型是发生膝盖以下的静脉，包括小腿的胫前静脉、胫后静脉、腓静脉和肌间静脉。深静脉血栓可以发生在任何年龄段，年龄越大，发病率越高，易患因素也越多。

主要形成要素：

（一）血流淤滞：长期静坐、长期卧床导致血流缓慢，容易引起血栓。

（二）血液处于高凝状态：如妊娠、长期口服避孕药、口服激素、恶性肿瘤等，都容易使血液处于高凝状态，进而增加血栓形成的风险。

（三）血管壁损伤：如静脉穿刺、骨折、创伤、化学药物输注的不良刺激等，都容易使血管壁受到损伤，而引发血栓的形成。

深静脉血栓形成后，大部分会蔓延到整个肢体的深静脉主干，极少数可以自行消退。如果不能及时正规诊疗，大部分人会形成深静脉血栓后综合征，表现为患肢胀痛、湿疹、静脉曲张、跛行、皮肤反复破溃、感染、坏死，严重影响患者生活质量；而血栓一旦脱落，会造成肺栓塞，严重肺栓塞会有致命的风险。

二、深静脉血栓的症状有哪些?下肢肿胀一定是深静脉血栓吗?

（一）患肢非凹陷性水肿，皮肤温度比健侧高，皮肤发红。皮肤肿胀严重时，会出现张力性水疱。血栓部位不同，肿胀部位及程度也不同，一般情况下血栓部位越高，肿胀程度也越严重。

（二）浅静脉曲张。当主干静脉堵塞后，血液会通过浅静脉回流，使浅静脉出现代偿性曲张。

（三）患肢出现疼痛。血栓在静脉内出现炎症，导致患肢局部持续性疼痛；另外静脉被血栓堵了，下肢静脉回流就会出现障碍，患侧肢体也会感觉胀痛，尤其站立时疼痛会明显加重。

（四）股青肿，这是下肢最严重的表现。患肢皮肤会出现水疱或血疱、呈青紫色、皮温冷，不能触摸到足背动脉和胫后动脉的搏动，患者会感觉到剧烈的憋胀、疼痛，治疗不及时会出现肢体坏死。严重时会出现强烈的全身反应：高热、神志淡漠等，甚至还会有休克的表现。

三、如何预防深静脉血栓的发生?

（一）经常活动：尽量避免长时间静坐或卧床，要保持适当的运动。长时间坐着或站立时，应经常进行腿部的伸展，有助于促进血液循环。如果长时间坐车或乘飞机时，也要避免长时间静坐，可以选择起身走动来加速血液循环。

（二）避免长时间穿高跟鞋、紧身鞋，尽量选择宽松舒适的鞋子，有助于减少腿部压力。

（三）预防措施：对于老年人、长期卧床的严重病人、孕妇等高风险人群，可以做下肢踝泵运动、穿弹力袜、应用气压治疗、应用抗凝药物等。

（四）保持充足的水分摄入：可以对血液起到稀释作用，使血液粘稠度降低，减少血栓的形成。

（五）保持健康的饮食习惯：多吃一些纤维素丰富的食物，避免摄入过多高胆固醇、高脂肪的食物。

（六）避免过度吸烟和饮酒：以免血管受损、增加DVT的患病风险。

（七）注意避免血管壁受到损伤，如：骨折、静脉穿刺、创伤等。

（八）及时治疗：如果出现下肢肿胀、疼痛等疑似深静脉血栓的情况，请及时就医。

四、如果怀疑自己得了深静脉血栓，应该怎么办？

立即就医，接受医生的建议进行血液检查、超声检查等以确定病情，医生会根据病情的严重程度开药或手术治疗。

五、如何进行深静脉血栓的治疗?

1、深静脉血栓导致下肢肿胀时抬高患肢，使其超过心脏水平，有助于促进下肢静脉血液回流，减轻肿胀及疼痛症状。

2、对于早期深静脉血栓的患者不建议到处走动，因为血栓比较松散，非常容易脱落，可能会导致致命性肺栓塞等危险情况发生，所以建议大家最好卧床。

3、药物治疗，对于深静脉血栓的药物治疗最重要的还是抗凝治疗。一般使用抗凝药物后，可以预防血栓进一步蔓延和加重，同时有助于让身体自身溶解血栓的机制发挥作用，将血栓溶解。需要提醒的是，通过治疗，深静脉血栓消失后，或者患者症状消失了，仍要规范使用抗凝药物一段时间，一般是三个月，特殊患者抗凝时间要长于三个月。药物治疗通常选用皮下注射低分子量肝素，或口服华法林或口服新型抗凝剂比如：利伐沙班、艾多沙班等。注射药物的效果较快，而华法林则需要数天后才能达到效果，华法林抗凝的最初三至五天，需要桥接低分子肝素抗凝治疗，一旦华法林抗凝达标后（凝血酶原时间国际化标准比值INR在2-3），则可以停用低分子肝素，改为单药华法林抗凝，因为华法林受到食物及药物的影响较大，服药期间患者必须要定期检查凝血指标查看INR的高低。根据化验结果调整华法林的剂量，将INR严格控制在2-3之间。而新型口服抗凝剂如利伐沙班，解决了抗凝期间需要定期监测凝血指标进而调整用量的不便利性，口服剂量也相对恒定，患者的依从性更高；

通过以上对深静脉血栓相关知识的讲述，相信大家对于预防和治疗这种病症都有了初步的了解。如果身边的您出现下肢肿胀或其他疑似症状时，应及时就医，通过正确的治疗和管理，对病情进行有效的控制，避免出现并发症或后遗症，尽早改善不适症状，提高生活质量。