1、在等待室等待接台患者,提前建立静脉通路,输注术前抗生素,以保障术前30分钟内及时输注抗生素,提高手术效率。护士也要轻柔安慰患者说“别着急,快到您了,我们提前做准备,”减轻患者的焦虑感。
2、为躺在推车上等待手术的患者准备一个枕头,做好保暖工作,使患者更舒适一些。
3.手术床上铺的床单干净、无褶皱,一人一单一换。
4、患者入室后安慰患者“别紧张,别怕,有不舒服就跟我讲”。
5、术前连接心电图等监护设备时,跟患者讲清“为您连接心电图,能及时掌握生命体征”,同时安慰患者“请您放松,别紧张”。
6、静脉穿刺前,和患者做好沟通,且尽最大努力争取一次穿刺成功,减轻患者痛苦。
7输液时使用液体加温仪对液体进行加温,术中需要的冲洗液等也可以适当加温。
8、穿刺、打针等有创操作前,安慰患者“可能会有点痛,您别怕,很快就好...”
9、若女性患者需要在术中脱下病号服裤子或者暴露胸部时,要以温柔的语气解释清楚这样做的必要性,给予女性尊重,保护隐私。
10、摆放手术体位时,正确使用体位垫,骨骼隆突处等容易受压的部位要用压疮贴予以保护,在减少患者生理功能影响的前提下,充分暴露手术野,保护患者隐私
11、手术区域皮肤消毒时,轻声告知患者“可能有点凉,消完毒给您铺无菌单盖好”,使患者有心理准备。
12、若患者不是全麻,意识清醒,为缓解患者紧张,可播放舒缓音乐等使患者放松。
13、患者麻醉时,护士守护在患者身边,可握住患者的手,给予其鼓励、安慰。
14、提前告知患者椎管内麻醉后脚有点麻热感是正常现象,避免其恐惧。
15、若术中患者提出问题,护士要耐心、温和的讲解。
16、术中若患者意识清醒,要多询问患者感受,既能缓解其担忧,也能全面掌握患者情况。
17、安置体位时,将床上金属部分用布单遮盖好,避免患者身体任何部位直接接触手术床金属部分,以避免发生电灼伤。
18、安置体位后或变换体位后,应对患者身体姿势、组织灌注情况、皮肤完整性和安全带固定位置以及所有衬垫、支撑物的放置情况重新评估,并观察原受压部位的情况。
19、移动或安置手术体位时,手术团队成员应当相互沟通,确保体位安置正确,各类管路安全,防止坠床。
20、俯卧位手术时,要注意男性患者的阴茎、睾丸,女性要注意乳房等部位不受压,还应注意俯卧位患者眼眶、耳廓等避免压迫,且术中对于眼眶要每半小时按摩放松1次。
21、手术开始前,为缓解其紧张情绪,可与患者聊聊天,如家是哪里,做什么工作等,转移其注意力,增进护患信任。
22、佩戴氧气面罩时,要调整好松紧度,向患者说明其作用及使用方法,以免患者疑虑、担忧。
23、注射麻醉药时,要控制好速度,密切观察生命体征,避免不良反应。
24、如患者是小儿,在入室时可给与玩具,播放动画片等,多鼓励、多安慰。
25、术中对暴露的非术区进行遮盖保暖,保护患者隐私,评估患者情况必要时使用保温毯等进行保温。
26术中,巡回护士要及时维护好手术间秩序,减少开关门次数并控制参观人数不大于两人。
27术前,要备好所需物品和仪器设备,术中要全神贯注的配合医生,及时、准确的为医生提供需要的器械和物品。
28、患者全麻后应对眼睛实施保护措施,给与眼膏和眼贴保护,避免术中角膜干燥及损伤。
29、转运患者时应确保患者安全、固定稳妥,转运人员应在患者头侧,如有坡道应保持头部处于高位,告知患者身体不可伸出轮椅或推车外。
30、医护人员针对技术性的问题进行交流或者资质深的医生带教新医生时,不要当着患者的面争执或者批评。
31、患者术中意识清醒时,医护人员不要谈论与当前患者类似或者相关的其他患者的病例,避免患者多想。
32、全麻术后麻醉药效尚未完全代谢,患者可能会出现躁动等不良反应,这时要守护在患者床旁,密切观察患者情况,让患者感到舒适、安全、温暖。