一、心理护理

由于患者对手术的顾虑、担心、恐惧，加上术后对环境的陌生，因此，我们应关心体贴患者，多与患者交谈，给予心理安慰，介绍手术方法、过程及手术效果，介绍成功的病例，增强其信心，使其配合手术治疗。

二、术前准备

1. 术前指导：根据患者的具体情况，术前给予饮食指导，向患者说明术前晚食物、水的种类及排便、排尿的重要性。

2. 皮肤准备：备皮时动作要轻揉，以免损伤皮肤。

3. 术前晚间排尿、排便，并给予温水足浴以促进睡眠。

三、术后护理

1. 严密观察病情：术后应密切观察患者的生命体征变化，特别是血压、脉搏的变化。注意膀胱引流液的量及色，如膀胱引流不畅或膀胱内出血较多时，应及时报告医生处理。

2. 体位护理：术后一般去枕平卧6小时，全麻清醒后血压平稳后可取半卧位，利于呼吸和循环，同时可防止因腹压升高而引起的尿外渗。

3. 饮食护理：术后当日禁食水，次日给予温凉、清淡易消化饮食。年老体弱者应在静脉补充营养。多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。

4. 疼痛护理：术后切口疼痛是暂时的，可按需给予止痛剂。如无禁忌，术后应鼓励患者早期下床活动，以减少深静脉血栓的发生。

5. 管道护理：术后常规留置尿管、膀胱冲洗管及三腔气囊尿管。妥善固定尿管及膀胱冲洗管，防止打折弯曲。注意观察尿液引流是否通畅，冲洗液的颜色及尿管牵引力的大小等。准确记录引流尿及冲洗液的量及性质。如出现血尿增多或冲洗液由淡变红应及时报告医生处理。保持尿管及膀胱冲洗管的通畅是预防出血的关键。

6. 预防感染：遵医嘱应用抗生素，注意观察药物疗效和不良反应。定期做尿细菌培养及药物敏感试验，随时根据药敏试验结果调整抗生素的使用。注意会阴部清洁，每日尿道口擦洗一次。保持大便通畅，防止因便秘而用力排便使腹压增加导致出血。

四、康复训练

1. 拔除尿管后协助患者床上翻身活动，向其讲解早期活动的重要性，以取得配合。

2. 拔管后指导患者进行有效的咳嗽、咳痰法，以预防肺部并发症。

3. 拔管后第一天协助患者坐起活动及四肢伸展运动，以预防深静脉血栓形成及肌肉萎缩。

4. 鼓励患者5天后下床活动，注意活动时的体位及活动量，以防因活动量过大而引起出血。

五、出院指导

1. 饮食指导：多饮水，以清淡易消化为宜，多食蔬菜、水果以防便秘。禁食辛辣、刺激性食物及饮料。禁酒。多食含锌食物以促进伤口愈合。鼓励病人继续保持床上及床边的进行运动的习惯，尽量避免独坐；如厕时要注意节制性欲；每晚热水外敷或坐浴等促进局部血液循环预防感染及促进组织修复等；这些都有利于该病的康复与痊愈。定期门诊复查：目前单纯药物治疗对于中重度排尿困难患者疗效不明显；当解除梗阻的手术后如发生排尿不畅、膀胱胀痛等症状复诊也是很有必要的措施之一。

2. 心理指导：由于大多数病人对手术有恐惧心理和担心手术不成功后带来的后果而焦虑不安；加之术后对环境的陌生而产生孤独感；因此我们应关心病人与病人沟通交流；讲解疾病相关知识；使之积极配合手术治疗；同时还要向病人说明手术后可能出现的并发症及其处理措施；以取得配合；使病人处于接受治疗的最佳心理状态。

3. 出院后一月禁止性生活；定期回诊复查；注意会阴部清洁以防感染；若发生血尿或膀胱胀痛等症状立即就诊复查；并根据医生建议进行随访观察或进一步治疗措施等。同时注意其他慢性疾病如高血压糖尿病等应坚持服药控制病情发展并定期门诊复查等事项；以确保治疗效果及促进疾病康复痊愈等 。

总之，前列腺增生术后护理是一个长期、细致的过程，患者和家属应密切配合医生的治疗和护理建议，注意生活细节，以促进患者的康复。同时，定期进行复查和随访，以便及时发现并处理可能出现的问题。通过科学的护理方法，患者可以尽快恢复正常的生活和工作。