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孤独症儿童的世界,需要我们多一点了解
2023-08-08 10:37:23
作者:刘琳
作者单位:夏邑县人民医院儿童康复科
有些儿童耳朵不聋,但是他们对声响却充耳不闻;眼睛不盲,但四周的景物视而不见;嘴巴不哑,但是不会开口说话,因此这群儿童被称为“星星的孩子”“孤独的天使”。此类儿童只活在自己的世界中,缺乏合理的社交技巧,常表现出好动、不看人、不合群、语言落后、不听指挥、重复刻板行为、有狭隘而特别的爱好。对很多孤独症儿童而言,孤独症可能会伴随他们一辈子,但是很多的调查资料显示,只有9%的孤独症儿童可以重新回到正常的生活中,80%~90%的孤独症儿童在接受科学的治疗之后,其症状得到明显的缓解,导致该原因的关键因素之一就是早发现,早诊断和早干预。

1.孤独症儿童有哪些临床表现?

(1)社交障碍:当成人用玩具来逗小孩时,小孩只是注视着玩具,极少与成人对视;不与人亲近,不愿被父母拥抱;喊小孩的名字,小孩没有回应;不对自己喜欢的事物指点,不盯着他人所指的事物看;对他人不感兴趣,不能与别的孩子玩耍;无法理解别人的情感。

(2)交流障碍:在语言发育方面,比同龄的孩子要显著地滞后,总是自言自语,在讲话的时候,其句子非常的单调,缺乏感情,不会主动找人进行交流,也不会向别人提出问题。

(3)兴趣狭窄:对一件事情特别关注,一些孩子对车轮、风扇等旋转的物件非常着迷,一些孩子则对数字、路线图特别热心,相反,他们对正常儿童喜爱的东西,比如玩具等却没有特别多的兴趣。

(4)刻板重复的行为:反复地做同一件事,如反复地打开房门、鼓掌、转圈、摆玩具等;抵抗改变,习惯例行事项,比如坚持走相同的路线,所有东西都按特定的次序摆放。

(5)其他:有些病人还可能会表现出智力障碍、精神症状、癫痫等症状。

2.为什么会出现孤独症?

到目前为止,医学上还不能确定孤独症的病因,一般认为,这是遗传因素和环境因素共同作用的结果。孤独症与遗传性疾病有很大的相关性,遗传性疾病的发生率可达到80%-90%,而且孤独症同胞兄妹的患病率也比一般人要高。孤独症患者大脑的结构与功能都存在一定的缺陷。已有研究表明,孤独症患者的大脑中存在脑细胞数量与脑白质发育异常。吸烟、孕期病毒感染、服用某些药物、情绪不稳定等都是导致孤独症的主要原因,一些调查表明,父亲年龄大于40岁或母亲年龄大于35岁,他们的孩子患孤独症的机率都会增加。

3.孤独症早期有哪些异常行为?

(1)不看或少看:孤独症儿童在早期就会出现眼神交流的不正常现象,特别是对人眼部的注视,缺乏有意义社交刺激的视觉注视。

(2)不应或少应:这一部分包含叫名反应和共同注意。儿童对父母的呼喊置若罔闻,对名字不敏感往往是被父母早期发现的一种孤独症表现,同时也有研究显示,对名字不敏感不但能将孤独症患者与正常孩子区分开来,还能将孤独症患者与其它发育问题孩子区分开来。

(3)不指或少指:也就是缺少适当的肢体动作,不能表达自己对某件事物的要求。孤独症儿童在12个月大的时候,使用肢体的次数逐渐少,比如不会点头表示需要,摇头表示不要,无法有针对性的进行指向,手势比划等。

(4)不语或少语:就指不会主动运用语言,不会通过讲话来表示自己的需求,也不会跟别人进行交流。

(5)不当:是指对物体的不当使用和与之有关的感知觉异常。孤独症儿童从12个月开始,就有可能会有一些不适当的行为,例如:一次又一次的打开、关闭房门、反复用手去转动风扇等。言语的失当也应引起重视,它体现在出现正常言语之后,又出现言语的退化,说的话难以理解、重复、没有意义。

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