在日常生活中我们经常提到的中耳炎，往往指的就是慢性化脓性中耳炎，它属于中耳炎最常见的一种类型，也是导致听力下降的主要原因，同时患者可能还会出现反复的耳道流脓以及耳鸣等症状，将严重的影响患者生活质量。常见的致病菌包括：金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等，其治疗的方式主要以手术为主，但随着耳显微技术的不断发展，微创、有效且美观的耳内镜手术也被越来越多地应用到中耳炎的手术当中。

最典型的慢性化脓性中耳炎的体征就是鼓膜穿孔，而最常见的症状表现则是耳部流脓和听力下降。

耳部流脓：鼓膜在正常状态下可以保证鼓室保持相对无菌的环境，一旦鼓膜穿孔后，感染因素就有侵入鼓室的可能，就会引起反复的耳道流脓，甚至是耳痛、耳闷、耳鸣等症状，这将严重影响患者生活质量；这种症状表现具有间歇性或是持续性，并在急性感染时流脓发作的次数或是脓液会增多。脓液的性质多为黏液性或是黏脓性，若长期不清理会出现臭味。并且在炎症急性发作期或是在肉芽、息肉等受到外伤时还会伴有血性分泌物的出现。

听力下降：鼓膜的重要生理作用就是负责声音的传导，一旦鼓膜穿孔，就会造成不同程度的传导性或混合性听力损失。而听力的下降程度以及性质往往与鼓膜穿孔的大小、位置、迷路破坏与否、听骨链的连续程度有直接的关系。

慢性化脓性中耳炎的常见病因

其常见的原因为急性化脓性中耳炎若未得到彻底的治疗，或是细菌毒力较强，患者的抵抗力较差，病变迁延至慢性；此外，若咽鼓管的功能出现异常，就会引起乳突气化不良，往往与此病的发生也存在一定的关联。并在慢性化脓性中耳炎的患者当中，乳突气化不良者占多数，但其确切的关系仍不清楚；急性坏死性中耳炎的患者，若病变深达骨膜以及骨质且组织破坏相对严重，也会引发慢性化脓性中耳炎；急性传染病患者合并慢性病，或出现营养不良以及贫血等情况，很容易造成机体抵抗力的下降，免疫力低下，就会导致急性中耳炎演变为慢性。

慢性化脓性中耳炎该如何治疗？

慢性化脓性中耳炎的治疗主要原则是控制感染、清除病灶、通畅引流、恢复听力、消除病因。引流通畅者，以局部用药为主；炎性急性发作时，宜全身应用抗生素。而针对症状较重的患者，必要时可在内窥镜的辅助下实施开放式乳突根治术、鼓室成形术、听骨链重建术等微创治疗。

慢性化脓性中耳炎治疗后会不会出现复发？

通常来说，慢性化脓性中耳炎在术后复发的几率相对较低，复发往往与疾病本身存在一定的关系，比如说中耳胆脂瘤就很容易复发，所以在手术后一定要定期地进行复查，并积极地治疗鼻腔、咽喉部等疾病。通常反复的感冒、烟酒以及鼻炎及鼻窦炎等原因都易引起中耳炎术后的复发。同时在日常生活中还需注意以下几点：

避免耳朵进水

在游泳、洗澡时要尽可能地保护好耳朵，以防止污水进入耳朵，除外，还要避免用掏耳勺以及棉棒等掏耳，这些操作都有将外面的细菌带到外耳甚至中耳里面去的可能，进而引发外中耳感染流脓。

及时治疗上呼吸道感染

因为中耳与鼻腔、咽腔部位相通，所以当鼻咽部存在大量细菌时，这些病原体就很容易进入中耳腔内，所以一旦患上感冒、鼻炎、咽炎等疾病需及时治疗。

健康的生活方式

避免熬夜、饮酒、抽烟等不良的生活方式，这些会降低人体自身的抵抗力，增加中耳感染的风险。