对我们来说,检验报告单只不过是一张显示自己身体健康状况的单子,上面的数据可以直接给医生就诊查看,每天医院里来来往往的人,大部分都离不开血常规和尿常规检查,采样、接收、检查、出结果,检验报告单里面的世界,又是什么样的呢?
检验报告背后的人和事,对普通人来说是充满神秘感的,对检验科医生来说,很多事情却是司空见惯的。海量的样本怎样接收、怎样正确处理样本、怎样准确发送到患者的手机上,形成一份报告单,一份份准确、高效的报告背后,都是检验科无数工作人员辛勤努力的结果。
检验报告单中的学问
无论是什么医院、进行怎样的化验项目,整体的检验报告组成无非是这三项,第一,病人资料,病人姓名、性别、门诊科别、住院科别、临床诊断、病案号等,都会在检验报告单中详细显示,病人资料就是检验报告的“身份证”,也是防止出现结果混淆的关键信息。第二,申请检查的项目。在检验报告单上,应该有检查项目的名称、开单时间、医生签名,还有具体的样本内容,这些是一份检验报告单的基本组成,我们检查疾病,看的也是这些项目的数值。第三,检查项目结果和参考区间。检验报告单之所以能辅助医生进行疾病诊断,靠的就是这一部分的内容,检查的项目、结果、参考区间是意义对应的,这个结果可能是一个准确的数字、一个区间,也可能是检验结果的具体描述,此外还要有发出化验报告的时间和检验者的签名。当然,目前大多数医院已经实现计算机联网,医院的检验报告单的内容可能有合并的情况,但是基本的内容都是相差无异的。
一份检验报告单,是怎么生成的?
经过医生的诊断,患者从门诊或者住院部缴费生成化验申请单,然后,生成一个样本号码附条,病人拿着化验单到检验科,检验科工作人员根据化验单上面的具体检查项目,告诉病人如何检查,比如,怎样留样本、样本送到哪里、什么时间出报告等,了解各项内容后,患者就可以进行抽血、留尿等操作了,然后将样本拿去检验科检验。
这些是我们以一个患者的视角所能看到的检验科工作,后面的检查就暗藏玄机。其实,在患者留样本之后,工作就交给了检验科的工作人员,根据样本的不同,工作人员需要进行差异化处理。比如,一些化验项目是比较简单的,一些常规检查可以很快得到结果,这些样本基本都是通过血液细胞自动分析仪来测定的。以血常规举例子,血常规检查的是血细胞计数、血红蛋白浓度等项目,血液细胞全自动、半自动分析仪能直接检查抗凝静脉血,将静脉血放到血细胞分析仪中就可以测定。因为血常规抗凝血采集一般不能在室温中贮存超六个小时,制作血涂片不能超过采血两小时,所以基本上,血常规报告的检查结果都比较快。当然,如果在机器检验中,发现某种细胞存在明显异常,比如白细胞中间细胞群百分率超8%,那么就需要显微镜检查,这样一来,所需要的时间就比较长了。
还有一些检查项目出结果要好几天的时间,比如免疫学实验、细菌培养、生化检查等,看似要等很长时间,但这背后,涉及到细菌培养等复杂操作,还是要请患者和家属们理解,当然,一些项目可以做急诊、加急项目,不同的医院设备、检验科条件都存在差异,具体要以当地医院检验科的实际情况为准。
检验报告单背后的英雄
和医院的医生不同,检验科的工作人员是幕后的英雄,他们很多人不直接和患者接触,但是在工作中,所需要承担的风险一点不比医生少。各种检验样本都携带活性病毒,在操作的时候,因为气溶胶很可能导致工作人员患病。为了保证防护的有效性,检验工作人员在工作之前不敢多吃东西、多喝水,在6~8个小时的工作时间里,需要一直佩戴防护用具,是非常辛苦的。每一位患者的治疗和诊断的背后,离不开的检验科的全体工作人员的努力,而患者的康复,就是对检验人最好的回馈,他们是医院幕后的英雄,请为他们点赞!