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警惕脑出血年轻化
2023-12-05 14:19:09
作者:王艳
作者单位: 临沂市人民医院入院调配中心
  在大家的印象中,脑出血一直是老年性疾病,可是近年来,年轻人突发脑出血的案例不胜枚举。随着现代生活压力的增大,熬夜、工作压力大、精神压力大、饮食不规律、暴饮暴食和垃圾食品的大量摄入,也会导致高血压、高血脂、高血糖等三高情况,存在脑溢血发生的高危因素。且有些年轻人本身有血管畸形,如果缺乏常规体检,很容易被忽视,因此现在年轻人的脑溢血也较常见。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20~30%,急性期病死率为30~40%。可通过头颅CT检查或核磁共振检查,能够看到有脑内的高密度团块影,发生原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。脑出血有先兆,出现这6个症状要警惕事发前身体会发出一些警报,只是被很多人忽视了。

1.头痛头晕:是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部,如颅内压增高时疼痛可发展到整个头部,头晕则与疼痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时出现。

2.呕吐:大约一半的患者会发生呕吐现象,可能与脑出血时颅内压增高,眩晕发作,脑膜受到血液刺激有关。

3.意识障碍:表现为嗜睡或昏睡,程度与出血的部位、出血量和速度有关,在脑较深部位较短时间内发生大量出血时,大多会出现意识障碍。

4.肢体偏瘫:很多患者在发作前会出现肢体活动障碍,可能突然出现身体一侧麻木、无力、手部握不住东西等

5.言语障碍:主要表现为失语和言语含糊不清,这主要是由于舌根发硬导致说话不利索。

6.眼部症状:瞳孔不等大,常发生于颅内压增高的脑疝患者,还可以表现为偏盲、视物模糊、眼球活动障碍等。

突发脑出血怎么办?

患者的抢救时间如同黄金一样珍贵,及早发现,及早治疗,对于恢复有很大的帮助,一般在6个小时之内进行有效的救治,会使患者的致死、致残率大大下降。如果怀疑患者出现了脑出血,应立即拨打急救电话,第一时间送至医院急救

脑出血后期饮食要注意哪些?

饮食方面主要注意要保持清淡、低盐、低脂饮食,因为高盐的摄入会引起高血压,血压升高又会诱发再次脑出血。建议每日食盐的摄入量,大约3~6g左右。多吃富含膳食纤维的食物,比如芹菜、红薯、粗粮等,有利于保持大便通畅。同时,还要多喝水,有利于防止泌尿系统的感染。多吃富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡、鸭等,多吃鱼类、蛋类、豆制品,少吃含脂肪较多的食物,比如猪肉、牛肉、羊肉等。如果饮食上进食肉类较多,有可能导致便秘的发生,而便秘很容易再次诱发脑出血,所以要多吃宫会维生素C的新鲜水果和蔬菜.如胡萝卜南瓜、西红柿、山楂等。肥胖患者还要控制体重,限制主食的摄入量。

如何预防脑出血?

1.积极控制与监测血压:脑出血最常见的原因就是高血压,只要把高血压控制好了,80%以上的脑出血都能够预防。一定要遵医嘱,按规律服用降压药,并定期前往心内科调整相关用药。如果已经有高血压病史,要及时服用规律服用降压药物,并要根据血压变化及时调整药物用量。

2.保持良好的生活习惯:低盐低脂饮食,控制体重,适当运动,戒烟限酒,避免情绪激动熬夜、过度劳累、便秘等。切忌暴怒、暴喜,一定要保持情绪的平稳,因为情绪的过度波动会导致血压的急剧升高,易引发脑出血的发生。此外,还要保持大便的通畅,因为有时候用力大便、剧烈咳嗽,都有可能引发脑出血的发生。在饮食方面要注意少盐、清淡饮食,多吃一些粗纤维的食物,多吃蔬菜等。

3.积极防治基础疾病:积极防治心脏病,如心律失常、充血性心力衰竭等,及糖尿病,高脂血症等。因为高脂血症和糖尿病也是引起动脉粥样硬化的一种危险因素,也需要积极的服药控制,把指标控制在合理的范围内。     

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