什么是胃穿孔？

胃穿孔指的是胃壁某个部位出现破裂，导致胃内容物泄漏进入腹腔内或是其他相邻的器官中，进而导致严重的腹腔感染。这属于一种严重的胃部疾病，一旦出现需及时就医进行治疗。

胃穿孔是怎么引起的？具体都有哪些诱因？

胃穿孔的病因通常会分为创伤性和非创伤性两种。

创伤性的病因：外伤性、医源性的损伤导致的胃穿孔。尖锐刀具的刺伤、胃镜检查或是腹腔内的手术操作不当等因素，可能会导致胃穿孔的发生。

非创伤性的病因：胃部的基础疾病可能导致胃穿孔的出现，较为常见的胃溃疡就很容易引发胃穿孔。胃溃疡的损伤往往会达胃壁的肌层，不当饮食、酗酒、某些药物等会对胃溃疡产生刺激，进而加重损伤，导致溃疡穿透胃壁的最外层，进而导致胃穿孔的发生。此外，患有胃癌，特别是溃疡型胃癌的患者，也很容易导致胃穿孔的出现。胃部的血流若出现减少，胃部的黏膜就会出现缺血坏死，也有可能会引发胃穿孔。还有一些日常饮食不规律、过度劳累、大量饮酒或是暴饮暴食的人群也易诱发胃穿孔。

胃穿孔典型症状有哪些？

胃穿孔属于消化性溃疡患者一种常见的并发症，临床上消化性溃疡患者暴饮暴食之后较为常见，这种情况下极易导致胃穿孔，患者往往会表现为急性的剧烈腹痛，但每位患者对疼痛的敏感度不同，可能感受到疼痛的轻重程度也不同，所以还有部分患者以隐痛为主，同时会伴随着恶心呕吐等症状，若穿孔的时间较长，患者可能还会伴有发烧等症状，若患者同时存在大出血的情况，患者可能还会出现低血容量性休克；若患者合并了感染，患者有可能会有感染性休克的可能，有些慢性穿孔的患者可能只会表现出腹部的隐痛，往往症状并不明显，只有在做胃镜检查的时候才可能被发现，胃穿孔作为常见的一种外科急腹症，属于急腹痛的范畴，每个患者表现的症状均有不同，一旦出现相关症状，必须立即到医院就诊治疗，以防止耽误病情。

胃穿孔该如何治疗？

药物治疗

根据不同患者的身体各项指标，选择最适合患者的药物进行治疗。胃酸的腐蚀性是较强的，一旦胃酸进入腹腔就极易导致严重的腹膜炎，所以这个时候患者就比较适合选择奥美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等对胃酸可以起到抑制作用的药物来进行治疗；有部分患者的胃穿孔是由于胃酸对胃壁的刺激所造成的，这种情况可以选择胶体果胶铋等对胃黏膜可以形成保护的药物来进行治疗；如果患者需要进行抗感染治疗，那么可以选择头孢他啶、哌拉西林等广谱抗生素药物来为患者治疗；如果患者已经出现了感染性休克或低血容量性休克的情况，就要为其选择抗休克性的药物来为患者进行治疗。此外，在手术之前或之后，医生还会给患者使用抗生素。这对于控制腹腔内的感染以及减少并发症的风险有一定的作用。

手术治疗

胃穿孔修补手术：胃穿孔患者需要进行紧急的手术来对穿孔的胃壁进行修复。手术包括清洁腹腔内的污染物，对胃壁上的穿孔进行修补，以及对穿孔处的胃壁组织进行活检等。

胃大部切除手术：适合穿孔巨大无法行单纯的穿孔修补、合并有溃疡大出血的患者需行远端胃大部切除术。

营养支持

在经历胃穿孔手术后，患者需暂时停止经口进食，但往往会选择静脉营养液来对身体进行营养支持，以加强营养，有助于胃壁的愈合和身体的恢复。

胃穿孔的治疗方案往往因人而异，各有不同，具体的治疗方法需要由医生根据患者的具体病情来决定。一旦怀疑自己出现了胃穿孔，则需立即就医，寻求专业医生的帮助，并遵循医生的建议进行治疗。早期的诊断以及尽早的干预对于治疗成功率的提高和预后十分重要。

胃穿孔患者在日常生活中需要注意什么？

胃穿孔患者在日常需食用一些易于消化稍清淡的食物，同时应避免损伤胃的药物及食物，在康复过程中也要保证充分的休息，规律的饮食，良好的心态。