急性心肌梗死疾病发病急骤，病情凶险且变化极快，是最为危重的一种心血管疾病。当发生急性心肌梗死时，患者甚至可在数分钟内出现心脏骤停、猝死等危险情况，因此，对患者而言，时间就是生命！介入治疗则为患者提供了生命的“绿色通道”，挽救了较多患者的生命。

一、什么是急性心肌梗死？

急性心肌梗死，是指为心脏供血的动脉发生急性堵塞，引起部分心肌缺血性坏死的一种冠状动脉心脏病。当患者发生急性心肌梗死时，心脏供血的血管完全堵塞，随着堵塞时间的增加，坏死的心肌就会越多，使心脏逐渐失去正常收缩力量，可引起心力衰竭或停跳，危及生命。

二、急性心肌梗死的介入治疗是什么？

急性心肌梗死介入治疗即为经皮冠状动脉介入治疗（PCI），在患者发生急性心肌梗死的12小时内进行冠状动脉血运重建，达到开通血管、保护心肌的作用，改善患者预后效果，降低死亡率。介入治疗的具体类型有以下几种。

1、支架植入术。手术将金属支架植入病变处，以保持血管通畅。但植入的金属支架无法拿出，存在长期血栓和再狭窄的风险，因此，患者常需要服用抗血小板药物。

2、药物球囊扩张术。在冠脉血管造影下，放入药物球囊，之后给予释放，使药物被血管病变位置吸收。药物球囊扩张术同样可达到支架效果，且没有金属植入，能够避免支架植入后的高发再狭窄率。但由于急性期球囊扩张后没有支架支撑，患者后期仍存在一定的塌陷导致血管再次堵塞的风险。

3、可吸收支架植入术。生物可吸收支架以高分子材料作为支架基体，植入体内2至3年内可逐渐降解，避免了金属长期留存体内，同时解除了对血管弹性的束缚，能够规避长期金属植入的晚期血栓及再狭窄风险。同时为日后需再次进行介入或动脉搭桥手术的患者提供条件。而且，生物可吸收支架对一些如磁共振、CT等的影像学检查不会产生影响。

冠脉介入治疗适用于急性心肌梗死发病12小时以内的患者，对于发病12~24小时内，仍存在心肌缺血、血流动力学不稳定的患者，急诊介入治疗也是最佳的选择。该治疗方案具有开通率高的优势，但因手术难度大，一些基层医院不容易普及。

三、发生急性心肌梗死，如何争取最短的时间得到救治？

急性心肌梗死发病后3小时是救治的最佳时间，患者的救治应保证越早越好。

首先，需要快速地识别心梗。急性心肌梗死以胸痛为典型症状，持续时间超过5min应提高警惕，持续15min时可怀疑心梗。胸痛部位常在胸骨后或心前区，以压迫、发闷、灼烧感为主要疼痛性质。当患者症状严重时，还可出现为呼吸困难、心跳骤停情况。

接着，尽快拨打120进行求助。向急诊医护人员说明现场位置，患者姓名、年龄等信息，以及症状、既往病史等。观察患者心跳和呼吸，如出现意识丧失，需立即进行心肺复苏，直到救护车达到。入院后尽快打通血管，争取黄金救治时间。争取在发病后120min内打通堵塞血管，挽救心肌和生命。

四、急性心肌梗死患者进行了介入治疗，冠心病是不是就治愈了？

急性心肌梗死患者的病情危重，即便植入了支架，后期还存在支架内血栓、心梗后心衰、感染、心脏破裂等风险。术后需要严密监测患者的生命体征，对并发症进行及时处理。因此，介入治疗并无法起到治愈冠心病的作用，只是解决冠脉局部管腔狭窄最一种有效手段。治疗后，患者还需要积极地进行药物治疗，改善生活方式。

对急性心肌梗死患者，介入治疗是首选的治疗方法，具有成功率高、创伤小、恢复快的优势。当然，如果患者病发超过12小时，或不适合进行介入治疗，还可以选择溶栓治疗、外科搭桥治疗，总之越早越好。