近视与遗传和环境存在密切联系
1.先天因素:近视有一定的遗传倾向性,但父母未近视并不意味着孩子也不会近视;高度近视与遗传关系密切。
2.后天因素:不健康的饮食、作息方式;长时间的近距离学习、看书、手机、电脑、电视等;看书、做作业姿势不正确等不良的用眼习惯;灯光、环境环境光线不当等不良用眼环境;还有户外活动时间不足等因素都与近视的发生密切相关。
近视发病率与人种有关
近视发病率有人种上的差异,亚裔人群近视发病率会高一些,尤其是中国、日本、韩国和新加坡等东亚、东南亚地区的儿童青少年近视发病率上升尤为迅速。
关于近视的进展
近视在青少年时期发展最快。大概男孩在15~16岁,女孩在14~15岁基本上近视度数就进入相对稳定期了,6~12岁儿童屈光度数进展多在每年-0.75D以上,一般来讲近视刚发生的3~5年是增长速度最快的,所以我们要在青少年儿童期尤为重视近视的防控问题。
儿童为什么需要散瞳验光
因为儿童的眼睛调节功能较强,如果不使用睫状肌麻痹剂散瞳,验光结果可能存在较大误差。如果发现小朋友视力下降,一定要带孩子到医院眼科进行全面的检查,排除眼睛疾病后进行医学验光(医生会根据情况选择合适的睫状肌麻痹剂),以明确孩子准确的屈光状态,再选择合适的处理方案。
学龄前儿童和学龄期儿童的近视矫正原则
学龄前儿童如果近视度数>-1.00D,即使没有症状也需要进行屈光矫正,并且需要3~6个月定期进行复查;如果近视度数<或=-1.00D,如果出现近视症状需要进行屈光矫正,无症状的可以选择暂时观察,1~2月复查。
学龄儿童:对于视力下降较敏感且有症状的儿童,任何度数的近视屈光不正均需矫正;近视度数<或
=-1.00D,根据个人情况进行矫正;间歇性外斜视或者有较大外隐斜的儿童应予以全天光学足矫;每6个月随访复查,度数改变>或=0.50D需要更换眼镜;如果近
视度数只改变0.25D,矫正后视力有明显提高者也可给予更换眼镜。
充足的户外活动能够有效预防近视发生
户外光照强度更高,视网膜照明增加,提高了视网膜多巴胺含量。多巴胺受体有调控眼球生长和屈光状态发育,抑制眼轴增长从而起到预防近视的作用。多巴胺含量具有昼夜节律性,日间较高,所以户外活动时间与屈光度数和眼轴长度呈显著相关,户外活动时间少、近距离用眼时间长的孩子,近视发生率是户外活动时间多、近距离用眼时间短的孩子的2.3倍。
高度近视需定期检查眼底
高度近视危害很大,1/3的高度近视患者会发生不可逆的视力损害甚至致盲。高度近视是由于眼轴增长引起眼球形态和结构的改变,从而导致多种眼部并发症。如并发性白内障、青光眼、后巩膜葡萄肿、视网膜脉络膜萎缩、视网膜裂孔、孔源性视网膜脱离、黄斑劈裂、黄斑裂孔、脉络膜新生血管等等。高度近视患者应至少每半年接受一次眼底检查,以便及时发现问题采取相应治疗措施。
大多数镜布不是用来擦拭镜片的
眼镜布本身可能并不十分清洁,如果用它直接擦拭眼镜,镜片上附着的颗粒和脏的镜布可能损伤镜片。正确的做法是:当眼镜变脏时,应使用自来水将眼镜冲洗干净,如果镜片附着油脂清水洗不干净时,可用手指蘸取一些中性洗手液、洗洁精或专用的眼镜洗涤剂,轻轻揉搓镜片的两侧,用清水冲洗干净,然后用面巾纸或专用的眼镜布吸干水分。不要用酸性、碱性洗涤剂,酒精或热水清洗镜片,以免损伤镜片表面膜层引起镜片通透性和清晰度的下降从而影响视力。