判断循环/呼吸的稳定情况
在接诊的过程中，首先要明确患者是不是有可能发生了休克或者是呼吸衰竭，这时需做一些简单的询问或进行体格检查，以判断具体情况。在临床上，休克患者常表现为花斑样改变、皮肤湿冷、神志改变、血压降低等症状，而呼吸衰竭的患者则表现为呼吸速度加快、血氧饱和度下降、呼吸节律改变等症状。出现以上症状时，首先要做的就是保持生命体征，此时需要服用一些血管活性药物和呼吸支持。这时一线人员需及时请示上级，确定是否转移到ICU或抢救室。
及时排查急性病因
第二个步骤，就是确定可能危及患者性命的紧急状况，有一个简单的口诀是“CHAMP”,记忆容易，且可避免出现遗漏。CHAMP: C是急性冠脉综合征，H代表高血压急症，A代表恶性心律失常，M代表急性机械性并发症，P则代表的是急性肺栓塞。上述的急性原因看起来比较复杂，其实都有几个比较简单的症状，可以帮助临床作出倾向的判断，例如血压测量、心脏听诊、心电监护、床旁心电图等，以辅助诊断。经诊断后，应按有关标准进行有针对性的处理。
迅速临床分型
第三步是通过对患者临床症状和体格进行检查和判
断，得出具体急性心衰临床分型，可以通过一个四方表格来巩固记忆。其中，按照有无淤血症状/体征分为干，湿、有无外周低灌注分为暖、冷，将急性心力衰竭分为四个小类，各有其病理生理学基础。
其中，干暖的类型是最轻微的情况，身体容积状况及周围组织的血流灌注均正常；干冷情况时，是机体正表现出血液容量低的状态，导致外周组织的低灌注；湿暖性的状态：此种情况在临床上的发生率较高，可分成两类，一类是心脏型，另一类是血管型。
其中，血管型是因为体内的液体血管再分布而导致的，常见的症状是高血压，而另一类是由于体内液体潴留而导致的，其症状是瘀血。湿冷：属于最危重的症状，表现为机体容量和负荷过重，周围组织血流灌注不足。
明确诊断和治疗计划
前三个检查步骤看似复杂，但其实只需要短短几分钟即可完成。
并且这三个过程都是为了接下来的治疗做准备，只有做出了正确的判断，接下来的治疗才会顺利。首先做好监护，让患者保持合理的体位，尽量保持坐姿，使双下肢下垂，为患者输氧，吗啡以缓解患者的紧张情绪。其次按照不同的临床分型，将“强心”“利尿”和“扩血管”三种治疗措施按照排列优先次序，并在此基础上确定药物治疗方案，明确是否要给予器械支持，结合患者的病情，确定用药剂量。
对治疗效果的观察
第五步，就是要注意观察患者的病情变化，包括治疗后患者的临床症状有无改善，能不能平卧，能不能正常排尿，有多少排尿量，呼吸频率、血压和心率是否平稳等。
此时可以观察化验结果，如果出现电解质紊乱的情况，需要及时进行纠正，再考虑是否需要追加利尿剂，调节扩血管药物的剂量等。
