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糖尿病的典型症状及并发症
2023-11-22 09:34:26
作者:杨红
作者单位:巴中市恩阳区人民医院内分泌科

糖尿病作为一种以高血糖为特点的主要代谢性疾病,糖尿病患者会出现多喝、多尿、多吃、瘦身等症状。糖尿病的诱发原因较多,且影响因素也较多,包括遗传因素、环境因素和生活习惯都均可导致糖尿病的发生及发展。因此,对血糖值进行定期监测,是预防糖尿病的重要手段,确诊病症时,应立即就医。

糖尿病的症状主要是“三多一少”,即吃得多、喝得多、尿得多,消瘦。主要症状包括以下几种类型:

1、多食  由于大量尿糖的丢失,每日失糖量达到500g以上,此时机体多处于半饥饿的状态,能量本身也相对缺乏,并引起不同程度的食欲亢进情况,食量也会明显升高。长时间的高血糖环境刺激也会对胰岛素的分泌产生较强的促进作用,此时患者也容易产生饥饿感,同时伴随着食欲亢进,总感觉吃不饱,甚至每日需要5至6次饭,主食达1至1.5kg,副食与健康人相比进食量明显增加,无法满足患者的食欲。

2、多饮  糖尿病患者多存在多尿以及水分丢失的情况,多发生细胞内脱水的情况,对口渴中枢可产生刺激作用,多出现烦渴多饮的情况,饮水量及次数也会明显升高,对于此类患者而言,需要结合患者的情况多补充水分,饮水量越多,排尿也就越多。

3、多尿  糖尿病患者的尿液量多会出现异常增多,每个昼夜的尿液量通常可高达3000至5000ml,最高可达10000ml以上,次数也会明显增多,高达30次以上。患者的血糖浓度出现异常升高后,在体内无法得到充分利用,尤其是肾小球滤出而无法被肾小管重新吸收,从而形成渗透性利尿的情况而表现出多尿的症状。主要体现在血糖水平越高,患者所排尿液当中的血糖越多,形成的尿液量也就越多。

4、消瘦(体重减少)  糖尿病患者普遍存在着胰岛素不足的情况,此时机体也无法对胰岛素进行合理的应用,机体无法充分的对糖尿病进行应用,此时脂肪以及蛋白质也会加速分解达到补充热量以及能量的目的。患者体内的碳水化合物、蛋白质等也被大量的消耗,加之水分的丢失等,患者体重也会相应减轻,形体也会消瘦,甚至部分患者的体重会降低十斤左右,伴随而来的是患者开始表现出疲惫乏力以及精神不振等症状。

糖尿病并发症主要指的是在糖尿病基础上继发的疾病,严重时可累及全身各个器官系统,主要可包括以下急性并发症和慢性并发症:

一、急性并发症

1、糖尿病酮症酸中毒:患者易出现极度口渴、多饮、多尿、恶心、呕吐,重症可出现四肢湿冷、血压下降等现象,建议及时就医,在医生的指导下急救处理,控制血糖,给予补液对症治疗。

2、低血糖:如血糖控制不良,易出现低血糖,如心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、软弱无力,需及时测量血糖,必要时给予葡萄糖对症治疗。

二、慢性并发症

1、糖尿病血管病变:易累及脑部、心脏等部位,出现头晕、乏力、心悸、胸闷气短等现象,建议及时就医,在医生的指导下给予扩血管药物对症治疗。

2、糖尿病肾脏病变:易出现蛋白尿、高血压、水肿等症状,需在医生的指导下给予利尿降压对症治疗。

3、视网膜病变:易引起视力减退、视野缩小、上睑下垂、视物模糊等症状,需在医生的指导下给予对症治疗。

4、糖尿病足:足部皮肤易出现发红、疼痛、肿胀、感染、溃疡等症状,必要时需在医生的指导下及时清创对症治疗。

日常建议低糖饮食,多吃绿色的蔬菜水果,保持膳食均衡,避免剧烈的运动,保持充足的睡眠。

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