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冬季感冒高发,儿童如何正确选用中成药?
2023-12-26 09:58:10
作者:孟凡敏
作者单位:枣庄市中医医院
冬季是儿童感冒高发期,小儿急性上呼吸道感染,简称“上感”,病原体90%以上是由病毒感染引起,对于营养不良,机体免疫力低下的儿童易患病可出现反复呼吸道感染。

感冒主要分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒和体虚感冒。如何简单判断自己是哪种感冒呢?

风寒感冒多发生在突然降温,或出现较大温差时,表现为流清鼻涕,咽喉干痒不疼,清稀白痰,不发热或低热,风寒感冒后期,也可能入里化热,出现热证,如发烧、口干、咽痛等症状。风热感冒常发于春、夏、秋季较暖和的季节,但如果冬季待在暖气房,也有患风热感冒的可能性,表现为流黄浊鼻涕,咽喉红肿疼痛,黄/白色稠痰,发热症状重。暑湿感冒对发生在夏季,表现为畏寒流鼻涕、发热,或咽喉疼痛、全身酸痛,多有恶心反胃、肠胃不适、食欲不振、腹胀腹痛等胃肠不适。体虚感冒多发生于年老或体质虚弱妇幼儿,容易反复感冒,或感冒后缠绵不愈。 

当儿童出现不同类型感冒如何对症用药,结合指南和专家共识,药师为您介绍常用儿童感冒中成药,仅供参考。

1.小儿豉翘清热颗粒可治疗小儿上感伴腹胀、便秘,使用3~4天,可缓解发热、鼻塞流涕、咳嗽咳痰,缩短退热时间,改善腹胀、便秘、食欲。

2.蒲地蓝消炎口服液单用5~7天治疗小儿急性咽-扁桃体炎,可改善咽痛、咽红肿症状;单独使用5天治疗小儿疱疹性咽峡炎,可改善发热、拒食、流涎症状,缩短疱疹消失时间;联合抗生素使用5天治疗急性化脓性扁桃体炎,可缩短退热时间及扁桃体脓性分泌物消退时间。

3.儿童型开喉剑喷雾剂辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎或急性扁桃体炎3~5天,可缩短退热时间、疱疹消失时间及扁桃体脓性分泌物消退时间,改善咽痛、流涎症状。

4.小儿双清颗粒可治疗小儿上感伴咽红、大便干结或有疱疹性咽峡炎时,单独使用治疗3~5天,可缩短退热时间,改善鼻塞、咽红、便干症状;联合应用利巴韦林气雾剂5~7天,可缩短疱疹性咽峡炎患儿疱疹消失时间。

5.芩香清解口服液可治疗小儿上感伴咽红肿痛、大便秘结,单独使用3天,可有效退热,改善鼻塞浊涕、咽痛、便秘症状。

6.小儿解表颗粒可治疗以发热、鼻塞流涕、咳嗽为主的小儿上感,单独使用3天,可改善发热、鼻塞流涕症状。

7.小儿柴桂退热口服液(颗粒)可治疗以发热、鼻塞清涕为主的小儿上感,单独使用3天,可缓解鼻塞流涕,缩短退热时间。

8.健儿清解液可治疗小儿上感咳嗽伴呕吐,单独使用3天,可缩短退热时间,改善呕吐、腹泻、咳嗽、咽痛症状。

9.联合小儿肺热咳喘口服液治疗小儿上感伴咳嗽、咳痰5天,可改善发热、咳嗽、咳痰、鼻塞流涕症状。

10.连花清瘟胶囊可治疗以发热、头痛、四肢酸痛、咽痛为主的小儿上感,单独使用3天,可缓解咽痛、头痛、四肢酸痛症状,缩短退热时间。

11.镇静止惊基础上联合使用儿童回春颗粒治疗小儿上感伴发热、惊厥或有疱疹性咽峡炎3~7天,可减少高热惊厥发作;儿童回春颗粒联合应用利巴韦林7天,可缩短疱疹性咽峡炎患儿发热时间、疱疹消失时间及流涎时间。

12.藿香正气口服液可治疗以头昏、脘腹胀满、呕吐泄泻为主的小儿上感,单独使用3~5天,可有效改善腹胀、呕吐症状。

13.对于反复感冒,可单独使用玉屏风颗粒/口服液或童康片或黄芪颗粒或槐杞黄颗粒,治疗1~3个月,可减少呼吸道感染次数,可提高免疫球蛋白水平,长期应用耐受性良好。需要注意的是呼吸道感染期不推荐使用,有咽红肿痛、发热,口臭、便秘,舌质红,苔黄厚腻或无苔患儿忌用。 

【药师小贴士】

建议优先选择儿童专用药,如说明书明确写着用于小儿疾病,需要注意的是,使用中成药需要在中医指导下区分病症的寒热,辨证论治。以上中成药通常在发病早期使用效果较佳,服药后无缓解或高热不退者,应去医院就诊。

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