子宫肌瘤是怎么引起的？

1. 遗传因素

子宫肌瘤具有一定的遗传倾向，如果家族中有患 有子宫肌瘤的女性，那么其他女性成员患病的风险就 会增加，尤其是直系亲属。

2. 性激素水平

性激素是影响子宫肌瘤发生的重要因素。雌激素 和孕激素是两种主要的性激素，它们可以刺激子宫平 滑肌细胞的生长和分裂，从而导致子宫肌瘤的形成。 因此，长期使用含有雌激素的药物或绝经后的女性， 患子宫肌瘤的风险会相对较高。

3. 干细胞突变

干细胞的突变可能会导致子宫肌瘤的发生。干细 胞是一类具有自我更新和分化能力的细胞，它们可以 分化为各种类型的细胞，包括子宫平滑肌细胞，如果 干细胞发生了突变，就可能过度增殖并形成子宫肌瘤。

4. 年龄

随着年龄的增长，女性卵巢的功能会逐渐减退， 雌激素的水平会下降，这可能会导致子宫内膜过度增 生，从而诱发子宫肌瘤。

5. 肥胖

经研究发现，相较于体重正常的女性，肥胖的女 性患子宫肌瘤的风险相对较高。这可能是因为肥胖会 导致体内雌激素的水平升高，从而刺激子宫平滑肌细 胞的生长和分裂。

6. 未生育或晚育

怀孕和分娩可以帮助子宫进行一次“清理”，从 而降低子宫肌瘤的发生风险。而未生育或晚育的女性， 子宫内的细胞可能会因为长时间受到雌激素的刺激而 过度增殖，从而形成子宫肌瘤。

子宫肌瘤的症状有哪些？

1. 月经异常

月经异常是子宫肌瘤最常见的症状之一。由于肌 瘤的存在会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月 经不规律，患者可能会出现月经量增多、月经周期缩 短或延长、经期延长等症状。

2. 阴道分泌物异常

子宫肌瘤会影响阴道的正常环境，导致阴道分泌 物增多，颜色和质地也可能发生改变，严重甚至会导 致细菌感染或其他问题。

3. 压迫症状

如果子宫肌瘤较大或者位置不佳，可能会对周围 的器官产生压迫，导致尿频、尿急、排尿困难等症状。 在严重的情况下，还可能影响到肠道功能，导致便秘 或腹泻。

4. 下腹部不适

子宫肌瘤可能会导致下腹部疼痛或不适感，这种 疼痛可能是持续性的，也可能是阵发性的。随着病情 加重，可能会出现腰痛、腿痛等症状。

5. 影响妊娠

子宫肌瘤会影响女性的生育能力，如果肌瘤位于 子宫腔内或阻碍了输卵管的通畅，就可能导致不孕或 者流产。此外，如果肌瘤较大或位置不佳，也可能会 导致早产或者难产等问题。

子宫肌瘤如何治疗？

1. 一般治疗

无症状的肌瘤患者一般无需治疗，但每 3 ～ 6 个 月需进行一次肌瘤检查，当发现肌瘤增大或出现症状 时可考虑进行治疗。

2. 药物治疗

由于个体差异较大，应在医生指导下充分结合个 人情况选择最合适的药物。

（1）缩小肌瘤体积的药物：通过抑制肌瘤细胞 的生长和分裂，从而缩小肌瘤的体积。常用的药物有 促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、黄体酮等；

（2）改善月经过多症状的药物：口服避孕药、 非甾体抗炎药、氨甲环酸等。

3. 手术治疗

（1）肌瘤切除术：这是一种保留子宫的手术， 只切除肌瘤部分，保留子宫的功能，适用于肌瘤较小、 位置较浅、数量较少的患者。

（2）子宫切除术：这是一种切除整个子宫的手术， 适用于肌瘤较大、位置较深、数量较多的患者，或者 对生育没有要求的患者。

子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，虽然大部分为 良性肿瘤，但仍需要引起重视，定期进行妇科检查， 以便及时发现和治疗子宫肌瘤。