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口腔修复的治疗与注意事项
2023-12-26 10:57:14
作者:向虹霓
作者单位:泸州市古蔺县中医医院
口腔修复是指利用已有的健康牙齿和牙列,通过各种修复手段,恢复缺失牙或缺损牙的咀嚼、发音和美观功能,以达到恢复口腔功能和容貌目的的治疗过程。口腔修复治疗是临床上常见的一种口腔疾病治疗方法,也是比较有效的治疗方法之一。 口腔修复治疗可分为固定修复、可摘义齿修复、种植义齿修复三种。其中固定修复和可摘义齿修复是临床上最常用的两种治疗方法,而种植义齿修复因其具有恢复牙齿功能和美观等特点,逐渐成为口腔科常用的一种治疗方法。

一、什么是口腔修复

口腔修复是指在原有的天然牙上进行适当的加工处理,以恢复其原有的功能和美观。修复体的制作材料主要有金属、瓷、塑料、天然牙釉质骨粉等。常用的材料有金、银、铜等。常用的方法有嵌体、全冠、贴面等。根据修复的部位不同,可分为:1.牙体缺损(包括牙列缺损和牙列缺失);2.牙周病致残根;3.外伤致残根;4.种植修复等。口腔修复治疗是一种有创操作,所以必须严格掌握适应证,合理选择修复方法,正确掌握适应证,才能取得较好的效果。

二、口腔修复的治疗与注意事项

口腔修复的治疗:

固定修复:固定修复是指利用人工牙或义齿固位(支撑)牙齿,达到恢复牙齿形态和功能的一种修复方式。固定修复适用于各种原因造成的牙齿缺损、缺失或部分缺失。可分为可摘义齿和固定义齿两类。可摘义齿是指通过对缺失牙的周围牙龈组织进行有效的治疗,使之形成良好的支持与固位,以达到修复缺牙的目的。而固定修复是指通过将缺失牙磨小后制成牙体,再通过粘接固定于邻牙上,以恢复牙齿的形态和功能。固定修复通常需由全科医师进行,其优点是不需要磨除过多的天然牙齿,费用较低;缺点是咬合关系易受影响,咀嚼功能降低。因此,固定修复一般适用于牙列缺损严重、牙列缺损且无健康邻牙的患者。

可摘义齿修复:可摘义齿是一种义齿修复方法,是缺牙修复中应用最多的一种方法。它可根据缺牙者的不同情况,将义齿设计成单颗、多颗、全口或半口等各种类型。通过修复缺牙,恢复患者的咀嚼功能和美观功能。可摘义齿修复一般有三个步骤:1.将可摘义齿基托与黏膜、骨组织或其他支持组织接触,完成整个基托的设计。2.将牙颈部用义齿粘固剂连接并粘固于牙槽嵴上,完成整个基托的制作。3.将义齿戴入患者口腔内,并进行必要的调整和保养。可摘义齿修复在恢复缺牙功能方面效果较好,但需患者有一定的依从性和自我保护意识,否则会影响义齿的使用寿命。

种植义齿修复:种植义齿修复是通过外科手术将人工材料制成的种植体植入牙槽骨内,经过1~2周后,当人工牙根与牙槽骨密合后,在种植义齿上制作烤瓷牙。其修复材料可以是钛金属、钴铬合金等金属,也可以是全瓷、烤瓷等。其作用原理是利用手术将人工材料种植在牙槽骨内,待人工材料与牙槽骨密合后,在人工材料的支持、固位下进行修复。种植义齿修复相对于其他两种修复方式来说,具有不损害健康牙骨,不损伤邻牙、不破坏口腔卫生等优点。

口内固定桥修复:口内固定术是利用缺牙间隙两端基牙之间的组织缺损,用人工牙等修复材料进行固位,并可自由摘戴的一种修复方法。口腔内固定桥可分为固定桥和活动桥两种。

活动桥固位较差,需要较长时间才能适应,在口腔内时间较长时,其固位不良和并发症较多。而固定桥虽然固位良好,但其所用材料难以随年龄增长而变化,因此目前临床上使用的固定桥数量有限。固定桥固位不良,可导致牙齿松动、脱落,因此需要定期检查,及时处理。

全口义齿修复:全口义齿修复是指利用义齿固位、支持和咀嚼功能,恢复牙齿缺失后的发音、咀嚼、语言等功能。

口腔修复的注意事项:每3个月或半年复诊一次,检查修复体是否稳定,有无松动,如果有松动,应及时复诊。在修复体稳定得情况下,每年应到医院进行检查。在修复体固定后的2年内,注意检查是否有松动,如果有松动要及时到医院复诊。

总之,口腔修复有很多种类型,需要根据患者实际情况而定,在修复后还需要及时复查。

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