糖尿病是一种终身代谢性疾病,疾病在多种原因作用下出现,主要特征为慢性高血糖。长期患有糖尿病的患者,其自身大血管、微血管,以及心、脑、肾、眼睛、足部等部位会受到持续性损害。经相关统计,糖尿病并发症之多可达百余种,是目前已知的并发症最多的疾病。心脑血管疾病、肾病等均是导致糖尿病患者死亡的原因,也有患者因糖尿病并发症影响需要截肢。一旦糖尿病患者出现上述并发症,仅仅依靠药物是难以达到理想治疗效果的。所以,做好糖尿病并发症预防十分重要，糖尿病的并发症类型

总的来说,可以将糖尿病并发症分为六大类,包括肾部并发症、眼部并发症、足部并发症、心血管并发症、脑血管并发症、神经性并发症。其中,肾部并发症现已成为仅次于肾小球肾炎造成终末期肾病的第二原因。眼部并发症常见有糖尿病性视网膜病变、与糖尿病相关的葡萄膜炎,以及糖尿病性白肉障。足部并发症的出现和患者足部神经病变与血管疾病合并后，机械压力过高有关。对于糖尿病患者来说,心血管并发症是导致其死亡的主要原因,冠心病是主要表现形式。脑血管并发症影响下,患者会出现脑动脉硬化、缺血性脑血管病、脑出血、脑萎缩等,同样有较高风险导致糖尿病患者死亡。目前,临床并不存在治疗神经性病变的有效手段,只能采取预防和控制措施干预。

糖尿病并发症的预防

1心理预防及救育:受疾病影响,患者需要严格控制饮食,对此常常会表现出抗拒、焦虑等心理。此时,患者家属需要多多给予患者关心,告诉患者保持合理饮食、正常作息,且配合药物和运动的情况下,糖尿病的部分症状是可以得到改善的,代谢紊乱情况可以被纠正。需要让患者意识到,良好的情绪状态对促进疾病症状改善的作用是非常大的。

2饮食预防:对于糖尿病患者来说,保持健康饮食是非常重要的,不论病情严重与否、是否出现并发症,都必须控制日常饮食,做好并发症预防工作。患者每天摄入的总热量需符合生理需求,并对进餐时间、进餐数量进行控制,以此促进胰岛β细胞功能改善。对于糖尿病并发症的预防与控制来说,饮食的合理安排是一方面,另一方面是合理控制。后者对血糖水平控制是更重要的,其中糖分、脂肪摄入量需要格外关注。患者最好按照医院指导饮食,以粗粮为主，少吃细粮,结合病情调整饮食结构,可适当食用火龙果、柚子等含糖量较低的水果以补充维生素。

3药物预防:为保证糖尿病症治疗效果,患者需要遵医嘱合理使用药物,保证用药时间、用药数量,且需注意禁忌事项,比如双胍类药物需饭后服用、磺脲类药物需饭前30min服用、胰岛素最佳储藏温度为2~30C等等。

运动预防:糖尿病患者可通过适当运动保证血糖水平正常。运动项目选择上以全身性、节奏性为主,如太极葶、健美操、慢跑等。体育运动应在患者血糖平稳期间进行,若是血糖不稳定、出现心血管并发症等情况,各种运动均需停止,最多可以在饭后散步、慢走。

糖尿病并发症的护理

1心血管并发症护理:对于糖尿病患者来说,心血管是较为严重的一种高危并发症症状。由于患者脂肪代谢异常,大、中动脉硬化会对主动脉、冠状动脉等产生影响,继而导致患者出现冠心病、脑血管疾病、肾病等较为严重的并发症。但不论是哪种并发症,都需要进行有效护理,如果护理方式不当不仅无法改善症状,甚至可能加重病情。此外,心血管并发症可能导致患者肢体外周动脉硬化,患者有下肢疼痛等感觉,最终不得不截肢。对此,糖尿病患者需要注意小腿和足部护理。

2眼部并发症护理:糖尿病患者眼部并发症早期主要为视网膜小静脉扩张、微血管病,中期会出现视网膜出血、水肿等情况,若患者病情较重可能会出现玻璃体出血,晚期存在视网膜脱落情况易导致失明。对于此,患者应以静养为主,减少运动,保持排便通畅。此外,部分患者可能出现白内障、动脉硬化、眼底病变等,应结合患者疾病特征及时进行科学护理。

3皮肤并发症护理:糖尿病患者需注意自身卫生,勤换衣物勤洗澡,保持皮肤干燥清洁。衣物最好选择纯棉材质的,且应保证透气性和舒适性。受糖尿病影响,患者可能出现皮肤瘙痒症状,患者不可以直接用手抓挠,避免抓伤。日常饮食以清淡为主,忌辛辣忌油腻,忌烟忌酒忌浓茶。洗澡水温度需要控制在25~30C,不可以过高,香皂、沐浴液、洗发水等最好选择中性的,避免其中碱性成分刺激皮肤。患者需要勤剪指甲,避免指甲过长划伤皮肤。如果皮肤出现真菌感染情况,不可以随便使用抗菌药物,患者需要立即就诊,听从医生建立选择合理抗菌药物;如果患者皮肤出现化脓性感染情况,如疖或痈等,不可以随便挤压,需要接受正常治疗,避免出现感染扩散情况;如果患者皮肤表层出现水泡,小面积的可以使用无菌纱布自行包扎,但如果面积较大需要前往医院进行专业无菌穿刺后再由医护人员包扎。

总之,糖尿病患者并发症的生活护理和预防是一件十分复杂的事情,需要患者和家属的共同努力才能完成,良好的预防护理对于糖尿病的并发症能够起到较好的治疗作用,情况较好时甚至能够彻底治愈。患者和家属应当重视糖尿病并发症的生活护理和预防工作,减少糖尿病并发症出现。