踝泵运动的步骤
1.直腿抬高练习
缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持10秒钟,然后脚尖缓缓下压,至最大限度时保持十秒钟,然后放松。这样一组动作完成,适当休息后可进行下一组动作。反复的屈伸踝关节,最好每小时练习5分钟,一天练习5~8次。
2.绕踝运动
患者躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,以踝关节为中心,脚趾做360°绕环,注意保持动作幅度的最大化,绕踝可以使更多的肌肉得到运动。
3.直腿抬高练习
患者下肢伸直,膝盖脚尖朝上,整条腿绷紧,这时主动抬高下肢至30~40°,缓慢落下抬起时可以加速,落起时缓慢,抬起时配合呼吸,吸气落下时放松吐气,每次练习20下,1小时练习1次。
4.支撑法
平卧于硬板床上,用头双脚三点支撑,将腰背臀部抬起,臀部尽量抬高,保持3~5秒,重复每组20次,每天两到三组。
5.五点支撑法
首先取平卧位,双膝屈膝90°,双足着地与肩同宽,肘关节屈曲,头部后仰形成支撑点,双足双肘头部与后肩形成五点支撑,将臀部跟腰部抬起,保持3~5秒,重复10 ~20次。
取俯卧位,双手置于腰臀部,腰腹部收紧以腹部为支点,胸部双下肢上抬离床面大腿离床,保持30秒到1分钟,每天3次。
踝泵运动的注意事项
1.运动时机和频率
对于手术后的患者,一般建议麻醉恢复后(术后6小时)即可开始进行此锻炼。作为康复手段时,建议每天做3~4次的踝泵运动,时间可定在早、中、晚饭后和睡前这四个时间段。据相关研究表明,该频次及锻炼的时间段,患者的依从性比较好,可取得比较好的康复效果。
2.运动时间
据相关研究显示踝泵运动屈伸动作的屈伸持续时间并非越长越好,而踝泵运动屈伸动作的最佳持续时间为3秒。
因此踝泵运动实施的过程中应该缓慢匀速,从跖屈到中立位再达背伸30°,停留3秒后再缓慢回复到中立位,停留3秒。而环绕动作的持续时间目前尚无相关研究,有待临床进一步探索。
3.运动强度
踝泵运动的强度与频率的设定,应该综合考虑运动效果与患者的耐受力与依从性。
在患者体力不够或者有疼痛的情况下,可先做屈伸动作;疼痛缓解后,可增加绕环动作,注意训练强度要循序渐进,逐步适应后再逐步增加;若训练过程中感到疼痛,可减少幅度。
4.运动效果
在进行踝泵运动过程中,注意检查下肢肌肉有效收缩情况,以患者感到下肢肌肉酸胀为有效。