一、糖尿病的定义及分型
糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病群,是因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。主要临床表现是“三多一少”(多食、多饮、多尿和体重减轻)。目前根据病因不同将糖尿病分为4种类型,即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中,尤以2型糖尿病为主,占到糖尿病人群的90%以上。
二、消渴的临床表现有哪些?
主要为口渴多饮、多食易饥、尿频量多、消瘦乏力、或尿有甜味为特征的一种疾病。注意下面的症状:
1、疲乏无力:这一症状主要是因为消渴症病人的胰岛素缺乏,血糖不能进入细胞,使得细胞缺乏能量。据报告2/3糖尿病患者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。
2、容易感染:消渴症病人由于营养不良,长期的饮食较少,影响免疫功能,以致抵抗力降低,容易出现皮肤疥肿,呼吸、泌尿胆道系统的各种炎症,且治疗困难。
3、皮肤感觉异常:这一症状的出现是因为消渴症病人的神经系统并发症引起。病人感觉神经障碍引起四肢末梢部位皮肤感觉异
常,如蚁走感,麻木,针刺感,瘙痒,尤其女性外阴瘙痒可为首发症状。
4、视力障碍:消渴症可引起眼睛各个部位的合并症,以至出现视力减退、黑蒙、失明等。
5、性功能障:消渴症引起血管、神经系统病变以及心理障碍等引发男性阳痿,女性性冷漠、月经失调等性功能障碍。
三、治疗
(一)上消;
肺热津伤证:口渴多饮,口干舌燥,尿频量多,烘热多汗。舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
清热润肺,生津止渴——消渴方加减
(二)中消;
1、胃热炽盛证:多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦。大便干燥。苔黄,脉滑实有力。清胃泻火,养阴增液——玉女煎加减
2、气阴亏虚证:口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦。舌质淡,苔白而干,脉弱。
益气健脾,生津止渴——七味白术散加减
(三)下消:
1、肾阴亏虚证:尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜;腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒;舌红苔少,脉细数。
滋阴固肾——六味地黄丸加减
2、阴阳两虚证:小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一;面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿或月经不调;舌苔淡白而干,脉沉细无力。