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妊娠期糖尿病护理要点都在这里了
2023-12-19 14:23:41
作者:韩彩霞  
作者单位:河北省沧州市泊头市妇幼保健院

妊娠期糖尿病,是因妊娠之后母体出现代谢异常情况下首发糖尿病,属于妊娠期典型的合并症。患有该疾病的孕妇往往无明显的症状表现,空腹血糖有时处于正常值,比较容易漏诊,以至于延误治疗。此类疾病并发之后,会致使孕妇产生高血压、羊水过多、感染等,还会致使胎儿出现高血糖或巨大胎儿等。那么,针对患有妊娠期糖尿病的患者,若想尽可能地控制病情,促进身体康复,则就需要了解关于该疾病的一些护理知识,并且能够付诸于行动,在家属密切配合和鼓励之下,将其全面落实下去。本人根据自身实际的工作经验,结合一些相关的理论知识,就妊娠期糖尿病的相关护理要点阐述如下意见:

①心理护理:孕妇患病后,会因担忧自身所患疾病会对自身及腹中胎儿造成危害,以至于比较容易有焦虑不安、紧张、恐惧等各种负面心理产生,情绪易波动,所承受心理层面压力过大。所以,家属应当多陪伴孕妇,给予她们更多理解与关爱,日常多与孕妇交流,给予一定心理疏导与安慰,帮助她们走出心理阴霾,放松心态,将负面心理消除。同时,认真学习并了解关于妊娠期糖尿病方面的知识,提高对自身所患疾病的认知,帮助她们树立治疗信心,这样利用她们保持良好的心态面对生产和后期治疗。

②用药护理:勤监测每日的血糖变化,防止血糖过大波动情况出现。胰岛素使用过程当中,应当密切观察用药不良反应,倘若有心慌、头晕、乏力等各种症状产生,则提示低血糖,应当立即进行血糖监测,并适当补充一些糖分。

③感染预防护理:保持皮肤清洁干燥,勤换洗衣物,注意个人口腔和环境卫生,室内保持清洁及空气新鲜,对机体抵抗力有增强作用;日常要注意会阴、膀胱尿路、生殖道等部位卫生;在产后应当密切观察恶露、伤口、生命体征等变化,便于预防感染。

④饮食护理:孕妇应当自觉控制每日的饮食摄入,保持科学膳食,所摄入膳食不但要满足于母体及胎儿的营养需求,还应当合理把控好血糖水平。适宜摄取一些富含纤维素、维生素及蛋白质等各类食物,禁食高脂肪及高糖食物,合理安排每日饮食,遵守少量多餐健康饮食原则,以免一次过量摄食致使餐后发生血糖升高情况。孕妇可食用乳品类、肉类、全谷类、坚果类、海产品类和豆制品类等食品。尽量少饮或是不要饮果汁。加餐时可适当食用一些水果,如猕猴桃、樱桃、苹果、杨桃、橙子、柚子等等。但禁物水果罐头、甜点心、蜜饯、糖果,也禁饮碳酸饮料;限制含较多淀粉的如藕粉、淀粉、粉丝等食物,限制如松花蛋黄、鱼子、动物内脏等含较高胆固醇的食物;少食油炸、动物油、肥肉等含较多不饱和脂肪酸类的食物。

⑤运动护理:坚持规律运动,对肌肉组织充分摄取葡萄糖及血糖控制比较有利。运动方案务必要结合孕妇具体情况予以合理设计调整,运动项目以孕妇操、散步、瑜伽等为宜,时间可定在餐后30min,但随意务必携带甜饮或糖果等,且应当在家属陪同下进行,轻微出汗即可,心率把控至130次/min以内。倘若孕妇有先兆早产或其余严重性并发症,则不适宜开展各项运动,需注意休息。

⑥胎儿监护:孕妇应当按时产检,注意监测尿糖、血糖、尿酮体、尿蛋白等各项指标变化,定期接受胎心监护及超声检查,便于监测母体内胎儿的各项生命体征。孕妇休息时候,可尽量保持左侧卧等舒适体位;孕周28后,应当分别在早、中、晚三个时段进行1h胎动计数,胎动<20 次/12 h、<3 次/h,突然减少>50%,则提示胎儿可能有宫内缺氧,需要立即来院就诊。

目前受不节制的饮食和生活习惯、较大生活压力等各方面因素影响,妊娠期糖尿病呈高发病率,患病后,孕妇只有充分了解并且掌握包含着心理、用药、感染预防、饮食、运动、胎儿监护各个方面的护理知识,才能够尽可能地控制血糖,维护母体和胎儿的生命安全。

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