冠状动脉粥样硬化是心肌梗死的主要原因。在冠状动脉粥样硬化性斑块不稳定而破裂、糜烂基础上继发血栓形成，可导致冠状动脉血管持续、完全闭塞，从而导致心肌梗死。

此外，严重的物理应激也可导致斑块破裂、急性心肌梗塞，因此冠状动脉粥样硬化患者平时要注意多休息。另外，如果血压、血糖、血脂常年得不到有效控制，也会加重动脉粥样硬化，从而容易引发心肌梗死。

二、心梗的诱因

1.过度劳累

过度疲劳是引起心梗的主要原因之一，过重的体力劳动，比如负重登楼，过度体育活动等，往往会让人的心脏负担加重，从而导致心肌需氧量突然增加，尤其对于冠心病患者来说，由于冠状动脉已发生硬化、狭窄，而往往会由于剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。

2.情绪激动

情绪激动也是引起心梗的主要原因之一，情绪激动不仅增加心肌耗氧，也可诱发冠状动脉内斑块破裂，导致急性心肌梗死。

3.暴饮暴食

心梗也与暴饮暴食有很大的关系，据临床实践表明，不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。这是为什么呢?其实原因很简单，在进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。尤其对于冠状动脉狭窄的患者来讲，会在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。

4.寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。夏季在低温空调房内待得过久，突然到炎热的室外或突然大量饮用冰啤酒等冷饮，身体遭受冷热交替刺激，可能诱发急性心肌梗死。

5.吸烟、大量饮酒

吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

6.暴饮暴食

尤其是在短时间内大量进食高热量、高油脂食物之后，会使得血液中的血脂浓度快速升高。血液黏稠度一旦增加，血小板的凝聚性同时也会增高，很容易形成血栓，引起心梗发作。

7.便秘

便秘时因用力排便和屏气，导致腹内压、胸内压和血压升高，这不仅影响血液流动，也增加了心脏的负担，可能诱发斑块破裂，血栓形成。冬季是心肌梗死高发期，随着天气越来越冷，有冠心病史的患者要注意保暖，尽量不在清晨外出锻炼，有高血压的监测血压，保持血压控制达标。保持生活规律、健康。