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教你一分钟看懂血常规
2023-12-05 14:45:10
作者:李秀丽
作者单位:邢台市信都区泉西街道办事处社区卫生服务中心检验科

血常规检查是一种常见且重要的临床检验方法,通过分析血液中的各项指标,可以了解人体健康状况、诊断疾病以及评估治疗效果。本文将为大家介绍血常规检查的主要项目及其意义。

一、红细胞计数(RBC)

红细胞计数是指在一定容积的血液中红细胞的数量。正常成年人的红细胞计数参考范围通常为男性(4.0~5.5)×1012/L,女性为(3.5~5.0)×1012/L,新生儿为(6.0~7.0)×1012/L。低于正常范围的红细胞计数可能表示贫血,而高于正常范围的红细胞计数可能提示高红细胞计数症,也称为红细胞增多症。

二、白细胞计数(WBC)

白细胞是免疫系统的重要组成部分,参与抵御感染和炎症反应。白细胞计数可以评估机体免疫功能,帮助医生判断患者是否存在感染、炎症或其他相关疾病。正常成年人的白细胞计数参考范围通常在(4.0~10.0)×109/L之间,儿童为(5.0~12.0)×109/L,6个月至2岁为(11.0~12.0)×109/L,新生儿为(15.0~20.0)×109/L。白细胞计数低于正常范围可能表示免疫功能低下、骨髓抑制、白血病等情况。白细胞计数高于正常范围可能表示感染、炎症、组织损伤、应激反应、白血病等情况。

除了白细胞计数之外,血常规检查还可以提供其他与白细胞有关的指标,例如不同类型白细胞的绝对计数(如中性粒细胞计数、淋巴细胞计数等)以及白细胞分类比例。

三、血红蛋白含量(Hb)

血红蛋白是血液中最主要的蛋白质之一,它主要负责将氧气输送到全身各个组织和器官中。正常成年人的血红蛋白含量参考范围通常为男性120~160g/L,女性110~150g/L,新生儿为170~200g/L。如果血红蛋白值低于正常范围,可能会导致贫血等疾病。而高于正常范围的血红蛋白含量可能提示存在脱水、肺部疾病(如慢性阻塞性肺病)、心脏疾病等情况。

四、血小板计数(PLT)

血小板参与了止血和凝血的过程,维持血管壁的完整性。血小板计数可以帮助判断出血或凝血功能异常的情况。正常成年人的血小板计数参考范围通常为男性(108~273)×109/L,女性为(148~257)×109/L,平均值为190×109/L。血小板计数低于正常范围可能表示血小板减少症,也称为血小板减少性紫癜。而高于正常范围可能表示血小板增多症,也称为血小板增多性紫癜。

五、网织红细胞计数(RC)

网织红细胞计数(RC)是指在外周血液中存在的未成熟红细胞数量。在成人中正常值应该小于0.5%,新生儿正常网织红细胞计数在2.0%至6.0%之间。网织红细胞计数可以用于诊断贫血类型。例如,在急性失血后,网织红细胞计数会升高;在缺铁性贫血、地中海贫血等红细胞形态异常的贫血中,网织红细胞计数也会增加。

六、平均红细胞体积(MCV)

平均红细胞体积(MCV)是指人体单个红细胞的平均体积,MCV可以通过使用血常规检查中的血细胞分析仪进行直接测量,也可以通过间接计算得到。手工法测量的平均红细胞体积的参考值范围为82~92fl,而血细胞分析仪法测量的参考值范围为80~100fl。MCV的变化可以帮助医生区分不同类型的贫血,如巨幼细胞性贫血和小细胞性贫血等。

七、红细胞分布宽度(RDW)

红细胞体积分布宽度(RDW)是评估红细胞大小不均匀性的指标。它通常以百分比形式表示,用于反映红细胞的变异程度。成人的正常参考范围在11.5%到14.5%之间。较高的RDW值表明红细胞的体积分布更加不均匀,而较低的RDW值则表明体积分布较为均匀。RDW的变化可以作为贫血类型的一个指示。例如,某些贫血类型如缺铁性贫血和地中海贫血常伴随着红细胞体积分布的不均匀性增加,即RDW升高。

总之,血常规检查是评估人体健康状况和诊断疾病的重要方法之一,通过对血液中各项指标的分析,医生可以了解贫血、感染、炎症、凝血功能等情况。在具体应用中,医生会综合各项指标的变化进行判断和诊断,结合临床症状和其他检查结果,为患者提供准确的诊断和治疗方案。

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