骨折作为发生率比较高的一种创伤，当其发生后，患者会感觉到明显的疼痛，骨折部位出现肿胀、皮肤淤血，骨折处活动受限，若是没有及时科学的救治，还有可能导致患者出现残疾甚至是死亡，因此无论是生活中还是临床上，对骨折的关注度均比较高。踝部骨折发生率比较高，多发于中老年女性，当其发生后可以及时根据患者情况采取科学手段加以治疗，在踝部骨折早期及时采取手法复位以及石膏固定，不仅可以缓解患处疼痛，还可以减少并发症发生。接下来就让我们一起了解一下踝部骨折石膏固定护理的相关内容。

一、踝部骨折是什么？

骨折创伤多由外伤导致，包括间接扭转暴力或者直接暴力等，当受到外力影响后，骨骼受连续性破坏，导致血管断裂、韧带断离、肌肉损伤等。踝部的外侧、后侧、前侧密布血管，动脉、静脉、毛细血管交织，且踝部皮下组织的包括比较少，导致该部位受到创伤之后，出现骨折的概率较高。当踝部出现骨折后，由于胫骨远端 1/3 的血运来自近端的髓内滋养血管，常常会累及胫骨，致使髓内滋养动脉受损，引起患者出现静脉回流障碍。另外，踝部属于远心端，局部组织血流循环较差，当出现骨折后，患者通常表现包括为肿胀。踝部骨折后，会对患者的正常生活产生影响，尤其是患肢骨折部位可能出现筋膜间隙内肌肉出血、组织内（周围软组织及骨膜）出现血管破裂、炎症反应、组织间水肿等。踝部骨折引起患者筋膜间隙内肌肉出血后，间隙内的容物随着出血量增加不断增加，使得静脉血压升高，渗出物增加，出现恶性循环，持续性出血。血管破裂是形成血肿的主要原因。血管壁出现的破裂，增强血小板凝集，血小板释放出活性物质，机体免疫系统应对，引起炎症反应（血管）。另外，踝部骨折发生后，会促使肌肉反射性痉挛，电解质等物质渗入到组织间隙之中，产生组织间水肿。

二、踝部骨折石膏固定如何进行护理？

（1）石膏固定护理

石膏之所以取得良好的固定作用，其中重要优势就是良好的塑形效果，使石膏充分符合体形，尤其是在关节部位。只有良好的塑性才能有效地控制短缩和旋转。固定是治疗骨折和脱位后的一项重要措施，为了适应临床骨科的需求，各种各样的固定产品出现，打破了传统的石膏固定模式，比如说高分子夹板和医用高分子绷带。高分子石膏在这种情况下横空出世，得到了临床医学和患者的热烈欢迎。高分子石膏具有以下优点：

1、透气性好，不会因为透气差造成不适感。

2、高分子产品的硬度是传统石膏绷带的20倍，且质量更好，更轻便，有利于局部血液循环。

3、干燥后收缩性小，不会因为变干后皮肤发干发痒。

4、通透性极佳，X线效果清晰，医生可以对患处把握良好。

5、操作方便、灵活、塑形性好。弯曲和拉伸强度高。

6、适用于骨科、假肢辅助用具及支撑用具，也适用于烧伤科局部防护性支架。

（2）一般护理

踝关节扭伤主要康复治疗原则为消肿止痛、改善循环、预防二次扭伤、增大关节活动度及提升肌力。康复治疗方法主要有活血化瘀类中药外用，包括外敷及熏洗，能有效改善扭伤后踝关节的肿胀疼痛，为后续的康复训练创造基本条件。出现踝部骨折，如果早期发现骨折处没有移位，一般建议患者早期将患肢抬高，制动，局部予以石膏托固定，同时建议局部进行冷敷治疗，定期的进行x片检查，观察骨折愈合的情况。

（3）生活护理

石膏固定的患者生活中要注意以下几点：1.注意观察损伤肢体的血运、感觉、皮肤颜色及温度。2.注意观察石膏固定是否有卡压，固定过紧或过松都会使石膏固定失去作用。3.帮助石膏固定的患者进行肢体远端的功能锻炼，防止肌肉萎缩及深静脉血栓的形成，4.嘱患者多饮水，防止泌尿系统感染。5.对于老年患者协助患者进行扣背，促进痰液的排出，防止呼吸系统的感染。

（4）预防压力性损伤

压力性损伤主要见于偏瘫卧床的患者，大部分脑血管病患者在后遗症期，都会或多或少的出现压力性损伤。护理人员可以在床上铺一张气垫床，利用气垫运动来促进局部血液循环。其次，每间隔1-2个小时，为患者进行翻身拍背，促进局部血液循环，同时还可以对患者局部进行按摩或热敷。最后通过调整患者饮食结构，增强抵抗力，来缓解压力性损伤。

总结：踝部骨折发生较为复杂，发生后对患者的生活影响大，患者会感觉到明显疼痛，还会出现肿胀等，因此患者需要及时采取科学的护理方式促进恢复效果。希望本篇文章能够对大家有一定的帮助。