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可以挖耳屎吗?
2023-12-22 15:11:43
作者:刘瑶
作者单位:龙泉驿区中医医院耳鼻咽喉科
经常遇到很多病人来就诊时的问题:1、医生,我耳朵有很多耳屎,帮我掏一下;2、医生,我掏耳朵时有一块硬耳屎,请你帮我掏出来。那么我们的耳屎到底该不该掏呢,我们带着问题一起来了解一下你的耳朵。

1、耳朵的结构

人的耳朵按解剖结构分为外耳、中耳和内耳三部分,外耳包括耳郭和外耳道,外耳道略成S形弯曲,由软骨部和骨部组成,成人软骨部约占其外1/3。

2、我们的耳屎是怎么产生的

耳屎在医学上称为盯狞,主要存在于人体的外耳道内的软骨部(即外耳道外1/3处),外耳道的软骨部皮肤较厚,富有毛囊和皮脂腺,并含有类似汗腺结构的盯野腺,正常人一只耳朵的盯时腺大约有1000~2000个,能分泌盯咛,盯咛腺分泌黄色粘稠液态盯咛,皮脂腺分泌的皮脂与外耳道脱落上皮混合,随后在与空气接触过程中盯咛黏附空气中的灰尘、细菌等漂浮物逐渐转化为固态黏附在外耳道皮肤上,逐渐形成淡黄色固体盯咛。

3、盯时都有什么功能

1)、保护和润滑外耳道皮肤,吸附灰尘和死皮细胞,并保持外耳道清洁;

2)、抑制外耳道内的真菌及细菌的生长,防止外耳道感染;

3)、防止飞虫等进去外耳道深处;

4)、对强声波起到缓冲作用,阻碍声波对鼓膜的伤害。

4、什么情况下我们的耳屎才需要掏呢?

一般情况下,人在咀嚼时,外耳道软骨部随着其颞颌关节的闭合及张开而活动,此时在外耳道软骨部的耳屎也会随着人的咀嚼而向外排出,所以一般情况下不需要清理耳屎。但有下面几种情况时,是需要清理的。

1)、油性盯狞:即人们通常说的稀耳屎,油性盯时非常黏稠,很难自行流出且容易黏附在外耳道壁,不能随咀嚼而向外排出,长期逐渐增多的油性盯狞,凝聚成块状或团状且变硬,堵塞外耳道,导致听力受限或耳朵闷堵感,此时需要定期来医院清理。

2)、盯野腺分泌旺盛:盯野腺分泌盯野较多,长期堵塞外耳道,导致耳朵闷堵感或影响听力时,需要定期于医院清理。

3)、耳道狭窄:部分先天或后天导致耳道狭窄,盯野难以自行排除,需要定期来医院清理。

4)、外耳道、中耳手术后:外耳道及中耳手术导致外耳道皮肤受损,造成皮肤的部分功能丧失,此时外耳道会产生盯时及痂皮堵塞外耳道,引起耳朵闷堵感或影响听力。

5、如果反复的掏耳朵的危害

1)、破坏外耳道皮肤的正常功能,破坏盯野腺的分泌功能,从而导致耳朵痒,外耳道湿疹,真菌性外耳道炎等疾病。

2)、容易把耳屎推向耳道深处,更容易导致盯狞栓塞。

3)、尖锐的挖耳勺可能损伤外耳道及鼓膜,导致鼓膜穿孔可能,引起炎症或影响听力。

6、医生处理盯聘方法

1)、镊子直接取出法:适用于可活动、质地较软、与耳道壁黏连度不高、未完全阻塞外耳道的盯野,可用膝状镊或耳用钳分次取出。

2)、盯狞钩取出法:适用于质地较硬且可活动盯聘,将盯狞钩插入外耳道壁与盯狞之间的缝隙至稍深处,盯野钩前端插入盯时内,用手臂力量轻轻将盯野向外拖出。

3)、冲洗法:适用于盯时质地较硬且活动度较差者,一般先用3%~5%的碳酸氢钠溶液或3%过氧化氢溶液滴入耳内,软化盯狞,待盯狞变软后,用20ml~50ml注射器或专业外耳道冲洗器对准外耳道后上壁,借助回流的力量将盯咛冲出。

4)、抽吸法:适用于外耳道狭窄、冲洗法较难冲出、油性盯时者,用3%过氧化氢溶液或3%~5%的碳酸氢钠溶液滴入耳内软化盯咛,待盯狞变软后,用吸引器抽吸软化的盯狞。

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