大众健康网 > 健康科普
热点排行
直肠癌的治疗与预防要点
2023-12-08 15:54:48
作者:闫鸣
作者单位:首都医科大学附属北京天坛医院

近几年,直肠癌的发病率逐渐升高,已经成为我国发病率前三的恶性病症。对于直肠癌病因进行研究,除了与个人遗传因素有关以外,不健康的生活方式与饮食习惯同样是造成直肠癌的主要原因,所以想要有效预防和治疗直肠癌,则需要从不同方面入手,根据病症的特点,选择造合的治疗方式和预防方法。

直肠癌病症特点

直肠癌主要指从齿状线肠道直至直肠乙状结肠交接位置的癌变,是现阶段消化道常见的恶性肿瘤病症之一,大多数直肠癌的发病位置相对较低,所以可以使用直肠指诊及乙状结肠镜进行病症诊断,如果直肠癌的病变位置过于深入盆腔,其解剖关系相对比较复杂,那么单纯使用手术方式无法保证病症治疗效果,并且在术后的复杂率相对较高;直肠癌如果处于中下段,并与肛管括约肌十分接近,即便使用手术方法进行治疗,也无法保留肛门结构以及基础功能,所以该病症在手术治疗上是争论最多的一种病症。

直肠癌的病因目前仍然无法清楚,其病症的发病因素与社会环境、饮食结构以及遗传因素具有显著联系,而直肠息肉也称为直肠癌的影响因素,除此之外,动物脂肪、蛋白质摄入过高、维生素摄入不足同样是直肠癌发生的高危因素。

直肠癌的治疗要点

第一,经腹会阴联合切除手术主要适用于直肠癌位于不足7厘米的直肠下段,所以病症切除范围包含乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围的皮肤,在手术时要将以上组织和血管在肠道系膜下的动脉根部或者结肠左动脉分出处进行结扎,切断,由于此类手术对于肠道病变位置的清除比较彻底,因此自身具有较高的治愈率。

第二,经腹低位切除和腹膜外一期吻合术又被称为直肠前侧切除术,该手术主要适用于距离12厘米以上的直肠癌上段区域,手术过程中需要在腹腔内切除乙状结肠和直肠,以及游离在腹膜反折部位下方的直肠位置,此类手术对于直肠器官的损伤性较小,并且能够保留原始肛门,其治疗效果相对比较理想,但是如果直肠癌的肿瘤体积过大或者已经影响到其他周围组织,则不能使用此种手术方式。

第三,保留括约肌的直肠癌切除术主要适用于距离肛门边缘7~11厘米的早期直肠癌区域,但是如果肿瘤体积过大,肿瘤分化程度差,或者身体内主要淋巴管道已经被癌细胞所阻碍时,使用此种治疗方式则无法彻底治愈病症,要利用经腹会阴联合切除技术。

如果直肠癌肿瘤部分已经出现转移而无法根治时,为了减少肠梗阻对于患者日常生活的影响,减少患者的痛苦,可以选择姑息性切除技术将已经出现癌变的肠道进行有限切除,并封闭直肠远端,同时选择乙状结肠做造口技术。

放射治疗:放射治疗法在直肠癌病症治疗过程中具有重要作用,尤其对于病情发展较晚的中低位直肠癌来说,先利用放射治疗再进行手术的治疗效果,比先手术再放射的治疗效果好,患者的生存几率更高。

化学治疗:直肠癌在手术后,其病理分期为二期和三期的患者,医生普遍建议术后需要进行化疗,其化疗时间不超过半年。

复发治疗:在经过手术治疗后,如果发现患者的肠道局部出现复发病灶,但是其复发范围较小,同时无其他部位的复发和病症转移,可以进行复发治疗,并结合手术探查技术有效切除病变位置;如果经过盆腔放疗的患者,盆腔内病症复发则需要使用放射治疗法,以此缓解症状,延缓病情发作

肝转移治疗:近几年针对直肠癌病症的研究,许多研究结果证实,肝移植手术对于具有一定治疗效果,尤其对于由于直肠癌所出现的肝转移现象,无论是与直肠癌原发病灶同时存在,还是由于原发病灶切除后所出现的肝转移并发症,利用肝移植技术均可提高患者的生存概率。如果出现多个肝转移而无法利用手术治疗的患者,可以首先进行全身化疗,将肿瘤缩小至手术能够治疗的大小后,再进行移植或者病灶切除;对于小部分患者来说,即使行全身化疗也不能将肝转移的肿瘤缩小至手术治疗的程度,则可以采用姑息化疗法。

直肠癌的预防要点

1.科学运动:现代生活中,人们的生活压力逐渐增加,生活节奏加快,加上互联网和计算机的引进,社会大众的生活方式出现了极大的转变,体力活动逐渐降低,长此以往,久坐、缺少运动会造成肠道蠕动的降低,提高直肠癌发病的概率。针对此种现状,在日常生活中要始终坚持适量的运动,促进肠道蠕动,减少细菌已经有害物质在肠道的停留时间,降低直肠癌出现的风险。

2.控制体重:根据相关研究表明,过于肥胖的人群更容易患上直肠癌病症,所以为了有效预防直肠癌,要严格控制体重,确保体重指数在标准范围内。

3.定期体检:中老年群体患有直肠癌的风险极高,所以40岁以上的中老年群体要每年做一次相关的肠道体检,做到早发现,早治疗,这是因为对于肠道疾病,比如:直肠息肉,慢性肠炎等,如果能够做到定期检查,则可以避免病情加重发生癌变。

4.健康饮食:想要从根本上预防直肠癌,除了需要重视以上几个方面以外,还要坚持健康饮食,在饮食上纠正不良的习惯,所以在日常生活中需要多食用富含维生素的食物,并做到荤素搭配,营养均衡,通过饮食调整自身体重,从根本上避免直肠癌发生的可能性。

分享到:
下一篇:很抱歉没有了
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等