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科普:脑瘫患儿的家庭康复训练方法
2023-12-22 16:02:58
作者:刘向阳
作者单位:桂林市妇女儿童医院
脑瘫也是小儿脑性瘫痪的俗称,其指的是婴儿从出生前至出生之后一月内脑部发育还未成熟的阶段,因非进行性脑部受损导致各种运动功能受阻的一种综合征,其属于中枢神经障碍性疾病的一种,该疾病在小儿阶段较为常见。脑瘫的发病位置为脑部,会累及四肢,患有该疾病,常伴随智力、精神、语言、感知等障碍,还会表现出异常行为,给家庭带来极大的负担。

对于该疾病,临床治疗主要以康复训练为主,通过训练,可逐渐改善患儿的基本症状,提高其生活能力,让其适应生活环境。对脑瘫患儿的康复训练,除了医院的专业干预,家庭康复训练也极其重要,因为患儿的生活主要以家庭环境为主,父母对于患儿的基本行为特征也更为了解,且康复训练需要较长时间,为促进患儿尽快回到正常生活,给脑瘫患儿进行家庭康复锻炼非常必要。那么,脑瘫患儿的家庭康复训练方法有哪些呢?

脑瘫患儿的家庭康复训练方法

家庭康复训练的方法有多种,为促进患儿尽快康复,家属可从以下几个方面对患儿进行训练:

头部康复训练:患儿在出生三个月后依然不会抬头,是因为其颈部肌张力出现异常,此时,家长可将患儿抱于胸前,将其背部靠胸且行直立位,再用手帮助患儿,将其肘关节向上举,向上时需保持5s再放下,反复上举,每次训练10min左右,后期可根据患儿情况增长时间(20min)。患儿不会抬头,表示其躯干力量不足,此时,可借助枕头对患儿进行训练,将枕头置于患儿胸前,帮助其将两手向前支撑,辅助其抬头、挺胸,训练需反复进行。给患儿肩颈、上肢等进行按摩,以促进血液循环,对练习抬头有积极作用。

坐姿康复训练:婴儿出生后6~7个月便会正常坐立,且腰部直挺,但是,脑瘫患儿因腹部、腰部及躯干肌肉力量不足,在坐立时会出现左摇右摆、前倾等情况,因此,加强坐姿训练非常必要。家属让患儿坐于沙发或凳子上,一只手的大拇指紧扣患儿腰肌,另一只手扶住患儿腹肌,让其保持坐姿,因患儿情况不同,保持坐姿的时间也不一样,一般10~15min。坐立过程中,家属可帮助患儿左右移动,这样对锻炼其腰、臀、髋有积极作用。

翻身康复训练:脑瘫患儿存在翻身困难的情况,此时,家属应帮助其手动翻身,翻身可先从侧翻开始,训练一段时间后,患儿背部、腰及胸的肌肉力量逐渐康复,便可让其自行翻身。此时,家属可选择患儿喜欢的东西对其进行引逗,引导其自主翻身,锻炼其躯干运动。患儿翻产前,产时,产后造成的颅映损伤

身训练良好,有利于其后期的爬行训练。

爬行康复训练:家属帮助患儿将两只手臂伸展开,同时做支撑动作,下肢用膝关节作为支撑,让躯干和大腿间成90°,支撑稳定,引导患儿向前爬行,此时可利用玩具等对患儿进行引诱,对于爬行比较困难的患儿,家属可推动其足底,促进爬行。

肌张力康复训练:肌张力异常会给脑瘫患儿带来极大负面影响,如导致关节畸形、髋关节脱位、影响其屈伸和行走。训练时可通过屈髋,让患儿股内肌的肌张力保持放松状态,需反复进行,并遵循轻到重、少到多、缓到快的原则,防止损伤患儿股内肌。

背屈康复训练:家属一只手握在患儿膝关节上,另外一只手的食指、中指拖住患儿脚跟,掌心对患儿脚掌,缓缓对其小腿部肌肉进行牵拉,活动其关节背屈,促进下肢康复。

注意:家属给患儿进行训练时应考虑患儿的实际情况,针对性进行训练;训练过程中保证环境安全,避免患儿发生意外;训练可从多方面进行,采取综合式训练,遵循循序渐进的原则;训练时,父母多配合患儿,保证患儿的自主性得到充分发挥,可加强训练效果。

给脑瘫患儿进行康复锻炼需要较长的时间,这一过程中,不仅要求家属保持足够的耐心,还要求其学习更多专业的康复锻炼知识,通过专业、全面、系统的训练手段,帮助患儿尽快恢复,让其能够独立完成该年龄段所要经历的小事。总而言之,家庭康复训练是一个循序渐进的过程,需要家属持之以恒。

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