烧伤和烫伤主要由火焰、沸水、热油、电流、辐线、化学物质(如强酸、强碱)等物质引起。最常见的是火焰烧伤、热水、热油烫伤。烧伤和烫伤首先损伤皮肤,轻者皮肤肿胀,起水泡,疼痛;重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同时受损。呼吸道也可烧伤。烧伤引起的剧烈疼痛和皮肤渗出等因素能导致休克,晚期出现感染、败血症、危及生命。
二、烧烫伤分类及表现
I度(红斑性烧伤):轻度红、肿、热、痛,感觉敏感,表面干燥无水疱
Ⅱ度(水疱性烧伤):
浅Ⅱ度:剧痛,感觉敏感,有水疱.疱皮脱落后,可见创面均匀发红、水肿明显深Ⅱ度:感觉迟钝,有或无水疱,基底苍白,间有红色斑点,创面潮湿
Ⅲ度:痛感消失,无弹性,干燥,无水疤;严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏
三、烧烫伤的应急救护
1.立即用冷水(15—25℃)持续冲洗(或浸泡)伤处降温,直至疼痛缓解;避免用冰块直接冷敷,特别是烧伤面积较大时(20%以上)。如有必要,同时紧急呼救,启动急救系统。
2.迅速脱下或剪开伤处的衣物,切不可强行剥除,取下伤处的饰物。
3.I度烧烫伤可涂外用烧烫伤药膏,
一般3—7日治愈。
4.Ⅱ度烧烫伤,不要刺破表皮水疱,不要在创面上涂任何药膏,应用清洁敷料(如纱布、毛巾等)覆益伤部(尽量不使用易掉毛的布料),以保护创面,防止感染。并立即送医。
5.严重口渴者,可口服少量淡盐水或淡盐茶水。如有条件可饮用烧伤饮料。
6.伴有外伤大出血者应予以止血;骨折者应做临时固定。
7.大面积烧伤伤员或严重烧伤者,应尽快转送医院治疗。
四、烫伤处理的原则是什么?
紧急脱离热源,对伤口做必要的保护,然后送到医院救治。(烧烫伤后避免对创面乱涂乱抹)。
冲:用流动的自来水冲洗烧伤创面,降低创面温度,避免热损伤使烧伤程度加剧,冲洗的时间越早越好,时间至少大于20分钟为宜,同时避免冰敷。
脱:轻柔脱掉烧伤者的外衣,如果衣服粘住皮肉.不能强扯,可以用剪刀剪开。在伤处尚未肿胀前.小心地摘除伤处的首饰、装饰物(戒指、手表等),以防止肢体肿胀后无法去除。
泡:可用冷水浸泡创面(大概浸泡30分钟左右)。大面积烧伤患者及小儿、老人避免持续浸泡在冷水中,以免体温下降过度或发生休克的状况,须及时送医治疗。
盖:烫伤后,应用无菌敷料包扎,可起到保护作用,同时,敷料还可吸收创面渗出的组织液体。冷却后,用干净的纱布轻轻盖住烫伤部位。
送:尽快送到距离最近的具有救治烧伤经验的医院进行专科治疗。