乳腺肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤,今天先来了解一下恶性肿瘤。恶性肿瘤分乳腺癌和乳腺肉瘤。乳腺癌占恶性肿瘤的98%,乳腺肉瘤占2%。恶性肿瘤是由正常组织发生基因突变而来,起源于乳腺上皮组织的恶性肿瘤被称为乳腺癌;起源于乳腺非上皮组织的恶性肿瘤,是乳腺肉瘤。常见的肉瘤有:乳腺分叶状囊肉瘤,乳腺纤维肉瘤,乳腺脂肪肉瘤,乳腺恶性淋巴瘤,乳腺癌肉瘤。乳腺叶状肿瘤最早于1938年由Johannes Mii ller提出,当时命名为乳腺叶状囊肉瘤,但Miiller认为该肿瘤单纯是良性的,随着人们对乳腺叶状肿瘤认识和理解的深入,经过多次更新,2003版WHO把乳腺叶状肿瘤按肿瘤间质细胞密度、细胞异型性、核分裂情况、周边浸润情况分为三类:良性、交界性以及恶性,这也是为何本例病理报告中,病理医生提示“叶状肿瘤,考虑良性”的原因。
二、什么是乳腺超声检查?
乳腺超声检查是一种无创,可重复且无辐射性的检查,针对乳房致密的腺体组织,可以清晰的显示乳腺有无增生,有无结节等情况,还可以根据所显示结节的大小、形态、回声以及血流情况判断良恶性的概率,安全便捷且可靠的乳腺筛查方法。
三、什么人群要做乳腺超声检查?
可适用于任何人群,正常女性40岁以上建议每年1次乳腺超声检查;有乳腺癌家族史的女性属高危人群,应每6-12个月1次乳腺超声检查;如发现乳腺胀痛、肿块、乳头溢液、乳头内陷、乳房皮肤异常改变症状需要及时就医,并行乳腺超声检查。
四、乳腺超声检查要做什么准备?
超声检查前一般无须特殊准备(建议穿着宽松易脱衣物)。超声检查的最佳时期是月经干净后7-10天。对有乳头溢液患者,超声检查前应避免挤压乳头,因为充盈的导管更利于显示病灶。检查前应避免乳腺导管造影和穿刺活检,以免造影剂和出血影响超声诊断结果。
五、乳腺超声分型:
脂肪型(腺体占<25%):超声表现乳房大部分或几乎全部由脂肪组织低回声构成,其中可见少许残存高回声腺体组织。
散在纤维腺体型(少量腺体型/中间型):腺体组织占25~50%,超声表现为仅见少量腺体组织回声,大部分为低回声脂肪和纤维组织。
不均质型(多量腺体型/导管型):腺体组织占50~75%,超声表现乳腺内大部分呈腺体组织回声。
致密腺体型(间质型):腺体组织占75%以上,超声表现为乳房大部分或几乎全部为乳腺腺体回声。